技术发展简史
经支气管镜激光治疗呼吸道病变始于20世纪70年代。临床应用的激光主要有二种，即激光和Nd：YAG激光。年Strong等应用经支气管镜CO2激光治疗支气管内病变，不久LaForet等应用CO2激光治疗气管内恶性肿瘤，患者的呼吸困难立即得到显著改善。但CO2激光没有合适的光导纤维，也不能经内镜直视下治疗气道内病变，只适用于毛细血管出血的止血，对肿瘤大出血的止血无效。为弥补CO2激光的局限性，年Tony等开始应用Nd：YAG激光在直观下通过支气管镜治疗气道内病变。目前临床上主要应用Nd：YAG激光治疗气管-支气管内阻塞性疾病，能迅速消除气道内良恶性肿瘤，显著提高患者的生活质量，延长患者的寿命。
激光治疗气道内病变的适应证
气管-支气管良性肿瘤
包括腺瘤、错构瘤、乳头状瘤、息肉、软骨瘤、脂肪瘤、纤维平滑肌瘤、纤维瘤、子宫内膜异位症、支气管结石、硬结病、血管瘤、神经鞘瘤等。良性肿瘤一般比较局限，用激光容易切除，极少复发，所以激光对良性肿瘤的治疗效果极好，对某些部位的良性肿瘤可以代替手术治疗，大部分患者可达治愈效果。
气管-支气管内恶性肿瘤
包括原发与转移性恶性肿瘤，如原发性气管-支气管肺癌、类癌、腺样囊性癌等。对失去手术机会的晚期恶性肿瘤，大气道阻塞，通气困难，激光可以消融阻塞组织，使气道再通、改善梗阻症状。
