电子支气管镜从硬质支气管镜发展到纤支镜经历了多年。年新制造的纤维支气管镜具有镜体软，可视范围大，病人痛苦小，安全性大的优点，现在广泛应用于临床。
纤支镜适应症越来越广泛。主要有：咯血或痰中带血；肺部肿块阴影；原因不明的持续刺激性咳嗽/局部喘鸣；反复同一部位阻塞性肺炎或肺不张；痰中找到癌细胞而影像学检查阴性；胸腔积液性质不明；肺或支气管感染性疾病的病因学诊断等。禁忌症主要包括：一般状态极度衰弱；严重高血压、心脏病、心力衰竭、心绞痛；哮喘；活动性大咯血；急性支气管肺部感染、高热；肺功能严重损害、呼吸困难、低氧血症；主动脉瘤；麻醉药过敏；明显出血倾向等。
术前需禁食水4～6小时，术后一般2小时之后才可进食。该检查的并发症主要有麻醉药过敏、喉气管痉挛、出血、发烧、气胸、低氧血症、心跳呼吸停止。PaO2低于70mmHg时检查应慎重。
气管镜在中央型肺癌阳性率高，对周围型或弥漫型肺癌阳性率相对较低。对于怀疑结核而痰涂片和培养难以检查到时，气管镜也可以对诊断提供重要价值。对于咯血病人确定出血部位，明确出血原因极为重要。此外，在明确肺不张原因、下呼吸道病原学检查方面，也有不可或缺只用。危重症病人，尤其机械通气支持下，可吸引排除气道分泌物，改善通气和换气功能，防止发生阻塞性肺不张。支气管冲洗、吸引可起到溶解痰栓、解除肺不张和缓解支气管哮喘的作用。
此外，气管镜尚可在肺泡灌洗、介入治疗气道肿瘤、气道内支架、摘取异物等方面发挥巨大作用，但这尚需我科继续努力及相关科室协助，并在院领导的全力支持下逐步实现。
