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每日一练

12月17日乡村全科执业助理医师

12月19日口腔执业(助理)医师

12月24日临床执业(助理)医师

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上题答案及解析

1、C2、E3、C4、D

COPD的临床变现、诊断、治疗、并发症

根据题意患者反复咳嗽、咳痰,急性发作伴有细菌感染时咳黄色脓性痰,喘息明显,夜间无法平卧,可有肺部散在干、湿罗音,提示患者为COPD,诊断首先肺功能。

治疗原则为在控制感染的基础上,可使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴等,低流量吸氧,抗生素及糖皮质激素合理使用。高流量吸氧可以引起CO2蓄积,进一步加重呼吸困难。

慢性肺源性心脏病心电图特点,慢性肺源性心脏病心电图特点包括:①肺性P波,高耸呈尖峰型;②重度顺钟向转位,电轴右偏;③Rv1+Sv5≥1.05mV。右束支传导阻滞和肢体导联低电压是次要表现。

5、患者,男,18岁。自有咳嗽,近期因感冒后加重,咳大量浓痰,咯血,考虑诊断为

A.肺脓肿继发感染B.慢性肺脓肿

C.支气管扩张症D.先天性支气管囊肿

E.慢性支气管炎

6、21岁。男,体格健壮,出现院内获得性肺炎,最可能感染细菌为

A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌

C.大肠杆菌D.流感嗜血杆菌

E.军团菌

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