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麻黄附子细辛治疗肺癌晚期骨转移的研究与应

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麻黄附子细辛汤为什么能治疗肺癌骨转移?

“少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄细辛附子汤主之”,大凡读过中医典籍的人都知道麻黄附子细辛汤出自于《伤寒论·少阴病》篇。“麻黄细辛附子汤,发表温经两法彰,若非表里相兼治,少阴反热豁然康。”,相信所有学过中医的人对这个汤头歌都耳熟能详,作为温经解表的代表方剂,主治素体阳虚,外感风寒而出现的发热、恶寒甚剧,虽厚衣重被,其寒不解,神疲欲寐,脉沉微以及突发声音嘶哑,甚至失音不语,或咽喉疼痛,恶寒发热,神疲欲寐等症,殊不知桂林吴氏老中医活用仲景麻黄附子细辛汤治疗肺癌骨转移却能取得较好的疗效。

吴氏医宗认为,很多肺癌骨转移都是因为能量不足,寒凝肺肾,侵入肺脏与骨髓而致痰凝气结,无以宣化,健康细胞无以正常氧化而转化成异形细胞(癌细胞),因阳气不足,痰无能量化解,便发展为肺癌胸水、肺癌骨转移、骨质破坏、癌症疼痛等,麻黄附子细辛汤以麻黄散寒、宣发、附子补火、温阳、提高能量,细辛温化,合而扶正增能、祛寒湿、化痰结、使邪从表解,又,肺癌骨转移者多疼痛难忍,然附子、细辛、麻黄均可止痛,即麻黄附子细辛汤对寒凝痰浊之肺癌骨转移既治标又治本,促进患者康复,疗效满意。

麻黄附子细辛汤治疗肺癌骨转移案例:

河北肺癌骨转移罗胜东,男,67岁,河北省石家庄人,07年7月23日因两侧肋骨下部疼痛,位置不定,去医院检查,查出肺癌,24日入院做穿刺,27日出结果为肺腺癌,医院看增强CT片说是双肺转移,肋骨及胸椎骨转移,后又到北京中医院找胸外科教授看片说是双肺及胸膜转移,肋骨转移,第十一、十二胸椎变形,骨质真坏,胸椎骨转移。28日开始化疗,卡铂针(mg)每日一支,29日用多西他赛(0.5ml、20mg/支)5支,31日化疗结束。化疗后感觉全身无力,胸骨疼痛,服用灵芝孢子粉、人参皂苷R2等慢慢好转。8月份又做了一次化疗,但疗效不佳,后因恶心呕吐、咳嗽不止,厌食,疼痛,无力,而于9月28日再次复查,做骨扫描结果已全身广泛骨转移,颅骨,胸骨,双侧肩胛骨,颈、胸腰椎几乎全部椎体,双侧肋骨多处,骶尾骨,双侧髂骨,坐骨,耻骨,双侧股骨等部位可见多处明显异常示踪剂分布浓集区。左侧胫腓骨远端也可见示踪剂分布相对浓集区。双肾显影浅淡,膀胱内可见少量生理性示踪剂浓集。诊断为肺癌晚期的晚期,西医大夫河北肺癌骨转移患者罗胜东已无能为力,遂采取桂林吴氏老中医的中医+西医+佛医+道医方法治疗,吴氏通过辨症论治,认为罗先生的病适合麻黄附子细辛汤,故给病人开出:麻黄、附子、细辛、鬼箭羽、土茯苓、重楼花粉、扶正固本方等中药内服,蚂蚁拔毒膏外敷,并用臭牡丹、长春花、苦参等抗癌中药泡脚,罗先生用药后一个疗程好转,两个疗程病情减轻,三个疗程疼痛消失,能下床活动,共治疗15个疗程后得到自愈,至今没有吃过任何药物,康复自如。

附:中药麻黄的药理作用(现代医学研究)

麻黄挥发油有发汗作用,麻黄碱能使处于高温环境下的人汗腺分泌增多、增快。

麻黄挥发油乳剂有解热作用。麻黄碱和伪麻黄碱均有缓解支气管平滑肌痉挛的作用。

伪麻黄碱有明显的利尿作用。麻黄碱能兴奋心脏,收缩血管,升高血压;对中枢神经有明显的兴奋作用,可引起兴奋、失眠、不安。

挥发油对流感病毒有抑制作用。其甲醇提取物有抗炎作用。其煎剂有抗病原微生物作用。黄碱能兴奋心脏,收缩血管,升高血压;对中枢神经有明显的兴奋作用,可引起兴奋、失眠、不安。

挥发油对流感病毒有抑制作用。其甲醇提取物有抗炎作用。其煎剂有抗病原微生物作用。

传承两百多年的桂林吴氏老中医:麻黄不但是治疗肺癌晚期、肺癌骨转移和肺癌脑转移的良药,麻黄还具有如下药理作用:

一、兴奋中枢神经

麻黄对大脑,中脑及延脑,呼吸与循环中枢,均有兴奋作用;还有类似肾上腺的作用,故内服麻黄制剂后,表现如下:

①全身温暖,心跳加快,末稍血管收缩,血压升高

②汗腺,唾液腺分泌增加

③缓解支气管和胃肠痉挛

④有促进膀胱内括约肌紧张和痉挛作用。

影响汗腺分泌

由于人与动物的汗腺分布不同,在一般情况下,麻黄碱不能诱发人出汗,但当人处在高温时用了麻黄碱50一60毫克,1.5—2小时后,汗腺分泌比未用麻黄碱时更多更快,但皮下注射麻黄碱的皮肤,不引起特殊的汗腺分泌,因此麻黄碱的这种作用恐系中枢性。

二、抗过敏

麻黄亦可用于荨麻疹;局部作用,能使鼻粘膜血管收缩,故可治疗鼻炎;对骨骼肌有抗疲劳作用,能促进被箭毒所抑制的神经肌肉间的传导,可用于重症肌无力的治疗;还可引起高血糖,但其作用较弱而不恒定。水提取物有抗过敏作用,麻黄有抑制致敏物质释放的作用。麻杏石甘汤能抑制肥大细胞脱颗粒;抑制致敏豚鼠肠管组胺的释放,缓解肠管的运动。因而临床使用麻杏石甘汤治疗过敏性、变态反应性疾病有效。

三、抗炎

麻黄多种生物碱对足跖炎症性水肿有抑制作用。麻黄提取物对实验性炎症有抗炎作用。麻黄所含白飞燕草苷元对实验性关节炎有抑制作用。

四、镇痛

麻黄碱有中枢性镇痛作用,并可显著增强吗啡的镇痛作用。

五、抗菌、抗病毒

麻黄挥发油对流感病毒(亚州甲型AR8)有抑制作用,用挥发油给鼠作治疗流感实验,平均存活期显著增加,平均肺损伤显著减低,有一定治疗效能。水煎剂和麻黄挥发油对多种细菌有不同程度的抗菌作用,对亚洲甲型流感病毒有抑制作用,对小鼠感染甲型流感病毒PR8株有治疗作用。

六、解热、发汗

麻黄挥发油对兔人工发热有解热作用,以萜松醇的降温作用更为明显。

麻黄生物碱不能诱发出汗。麻黄汤对大鼠发热有解热作用,并能引起汗腺分泌而发汗。证实了古人的观察,单用麻黄并不发汗,麻黄与桂枝同用才能发汗。麻杏石甘汤对兔发热有解热作用。实验证明,对于用消毒牛乳引起人工发热的家兔,麻黄挥发油乳剂有解热作用。但麻黄挥发油对于皮肤的粘膜均有较强的刺激作用。

七、对心脏的作用

麻黄所含的麻黄碱的结构和药理作用均与肾上腺素有相似之处,能使心肌收缩增强,心输出率增加,心率加快,甚至心律紊乱。

八、降压作用

麻黄主要生物碱能引起血压升高,收缩压和舒张压都能上升。麻黄次碱和挥发油有扩张血管和降压作用。

九、对血管的作用

麻黄碱能使心、脑、肌肉血管扩张,血流量增加,而使肺、肾、脾等内脏和皮肤、黏膜血管收缩而血流量减少;并能使肺动脉的收缩压和舒张压同时升高。因此麻黄对哮喘病人肺动脉高压者是不利的。

十、利尿作用

麻黄中的伪麻黄碱较麻黄碱有明显的利尿作用:用水,盐水及尿素(Urea)后,更进一步增加尿量排出,但对麻醉狗则尿量反而减少,对轻症实验性肾小管性肾炎之犬仍然产生利尿反应,严重者则无利尿作用。

十一、对平滑肌的影响

扩张支气管麻黄多种生物碱能松弛支气管平滑肌而有平喘作用;挥发油之中的烯醇类和吡嗪类衍生物也有平喘作用。

抑制蠕动麻黄碱有松弛胃肠道平滑肌而抑制其蠕动的作用,能延缓胃肠内容物的推进和排空,因而麻黄能影响食欲。

抑制子宫平滑肌麻黄对人的子宫平滑肌可起到抑制作用,因而能缓解痛经。而对动物的子宫平滑肌能增加张力。麻黄碱对输精管有收缩作用。

增强膀胱括约肌麻黄能使膀胱三角肌和括约肌张力增加,排尿次数减少,因而能治疗儿童遗尿症。

麻黄碱还能使肛尾肌收缩。

十二、兴奋呼吸作用

麻黄碱能兴奋呼吸中枢,增加每分钟呼吸量。麻黄碱和麻黄水提物具有中枢性镇咳作用。

麻黄挥发油有平喘、祛痰功效,但无镇咳作用。

十三、抗肾衰

麻黄于浸膏能使肾衰大鼠血液中肌酐、尿素氮下降,血钙上升。是由于抑制了肌酐和氧自由基的产生,从而明显地抑制甲基胍的形成,从而改善了肾功能。伪麻黄碱对狗有利尿作用。

十四、抑制血小板聚集

麻黄提取物能抑制兔血小板聚集,抑制血小板血栓A3的生成。能降低血液黏稠度。

十五、利胆

麻黄提取物对兔有利胆功效,可以用于胆囊炎、胆道阻塞的治疗。

十六、抗肿瘤

麻黄白飞燕草苷对小鼠有抗肿瘤功效,已治疗肺癌上万人的桂林吴氏老中医常用麻黄治疗肺癌晚期,取得了不错的疗效,吴氏认为:麻黄治疗肺癌重在辨症治疗、灵活运用。

麻黄配细辛:细辛辛温,解表散寒,祛风止痛,温肺化饮。麻黄配细辛能散寒、止痛、化饮、温肺,治疗恶性胸水。(1)麻黄和细辛都具有温经止痛之力,两药相配相须为用,共凑和谐止痛之功。对于各种癌症晚期的疼痛都有不同程度的效果,如肺癌胸痛、肺癌骨转移疼痛、肺癌脑转移头痛。(2)细辛入肺温化水饮,有较强的驱逐肺络顽痰伏饮之功,麻黄辛温入肺,利水消肿,可协助细辛温化,麻黄配细辛是治疗晚期肺癌胸水较好的组合。

医案(应用举例):

麻黄+细辛治疗肺腺癌晚期心包积液、胸腔积水案例:河南肺癌刘清辉,女,46岁,05年3月份开始咳嗽,发热温度38.5在当地治疗,时好时歹,后于8月30号开始出现气喘,活动加重,于09.06到妇幼保建院做了CT发现左肺实变,右肺结核可能性大,左侧胸腔积液,心包积液。09.08医院行气管镜,左主支气管上段粘膜粗糙,糜烂,增生。可见坏死物附着,管腔狭窄,下断完全阻塞;气管镜刷片见有异型的腺样上皮细胞,符合腺癌,诊断为肺腺癌。咳嗽有泡末状白谈。一日三餐正常。后医院,输了几天消炎水,因不同意化疗,主治医师让出院。后在南阳中医刘老名医处开了十付中药,只喝了5付,后喝不下去喝了就吐,然后是经朋友找到北京肺癌名医孙大夫,提义先行建胃提胃气。吃了5付现在吃了就吐,后在网上买了仙蟾片、人参皂苷RH2,没有效果,呼吸困难加重,10.15医院CT检查胸腔大量积液,无法看到肿瘤,病人走路就喘,要人搀扶,胃部疼吃药就吐,打隔咳嗽小腹两侧疼。口唇发黑。双眼无神全身无力,咳嗽就呕吐。带泡沫状白谈。双腿有轻微肿。通过朋友介绍找到桂林吴氏中医世家,诊见:病人面色青瘀、舌淡有齿印,苔白,唇暗,无汗,脉滑,诊断为伏饮型晚期肺癌胸水、心包积液,吴氏老中医用荞麦青龙汤治疗,中药内服药方:金荞麦60克,炙麻黄15克,细辛3克,桂枝12克,白芍12克,姜半夏12克,山慈菇15克,紫苏子15克,喜树果6克,甘草10克,并用五子二皮消水方外敷胸背部,同时加服化结消瘕方,三剂咳喘减轻,七剂不再恶心呕吐,一个疗程后病情好转,不需要人搀扶,不过,动则汗出,第二疗程加人参、炒白术、重楼花粉、黄芪,一个月(两个疗程)后复查,心包积液消失,只见少量胸水,身体已有恢复,不过仍然出汗较多,第三疗程去喜树果,桂枝,加麻黄根、浮小麦、北五味子,并加大黄芪和重楼花粉的用量,自汗止,身体逐渐恢复,麻黄和细辛减量,继续巩固治疗八个月,CT复查肿瘤消失,由于病人家庭经济原因,后再未吃过任何药,通过自愈而康复。

麻黄配细辛不但治疗肺腺癌晚期心包积液、胸腔积水好,而且治疗肺癌骨转移疗效也比较理想。




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