脑卒中居家安全—
—噎食的预防与急救
年来，随着我国人口老龄化的加快,脑血管疾患者群的增加，吞咽障碍已经是脑卒中后最常见的并发症之一，而吞咽障碍很容易导致患者出现噎食的情况。
什么是噎食？
它是指食物堵塞在咽喉部或卡在食道的狭窄处，甚至误入气管，从而引发窒息。一旦发生窒息，平均生存时间只有短短的6分钟。即便是身强体健的年轻人，也不会超过8分钟。
脑卒中患者如何预防噎食呢?
首先根据医护人员建议，选择相应的食物。同时，要在患者意识清醒的时候进食，进食过程中创造安静的环境。细嚼慢咽，控制一口量，不要大笑、说话，必要时采用低头吞咽的方法:低头时颈部前屈，让食物更容易吞咽。
在进食过程中，发现患者突然不能自主说话，表情痛苦，呼吸不畅，面色涨红或青紫,这说明食物可能被卡在口腔和咽喉部位了；
如为部分气道阻塞，可出现剧烈的咳嗽，咳嗽间歇有哮鸣音；如为完全气道阻塞，则面色及四肢发绀、双眼直瞪、双手乱抓或抽搐，重者意识丧失、呼吸停止、心率快而弱，进而停止。
噎食窒息的死亡发生在瞬间，及时而有效的急救是救命的关键。
那么如何采取急救措施呢？
我们可以根据噎食的程度采取相应的急救措施:
①如果满脸涨红欲说无声，可以让他用力咳嗽，利用气压将食物冲出气管。
②如果发现吃的是馒头面包等易碎食物，你可以帮助他把能看见的食物抠出来。同时，让他弯腰低头并且用掌根拍打他的背部（两肩胛骨中间）。
③如果患者已经发生胸闷和窒息，那就必须采取简单有效的方法来救命。
这个方法就是海姆立克急救法！
1.站立急救法
即病人神志尚清醒能站立，救护人从背后抱住其腹部，一手握拳，将拇指一侧放在病人腹。另一手握住握拳之手，急速冲击性地、向内上方压迫其腹部，反复有节奏、有力地进行。这样由于腹部下陷，腹腔内容上移，迫使膈肌上升而挤压肺及支气管，这样每次冲击可以为气道提供一定的气量，从而将异物从气管内冲出。施压完毕后立即放松手臂，然后再重复操作，直到异物被排出。
2.卧位急救法
适用于已经昏迷或者腰部过度肥胖的患者。患者处于仰卧位，施救者骑跨于患者大腿外侧，两掌重叠置于肚脐上方，用掌根向前向下用力施压，重复进行多次。
3.自我急救法
当自己被异物卡喉，且周围没有其他人时，我们可以靠在固定的水平物体上，例如有靠背的椅
特别要提醒大家的是。噎食情况一旦发生，首先拨打，在等待的过程中实施急救；接下来在抢救过程中，一定要有食物冲出气管，呼吸逐渐通畅，抢救才算成功，医院做进一步检查。
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