本次课要求：
掌握：
①肺的形态、位置、微细结构；
②肺与胸膜的体表投影；
③肋膈隐窝的位置及意义。
熟悉：①胸膜和肺的体表投影；
了解：①肺段的概念；②纵隔的概念、分部和内容。
知识点1：肺的位置和形态
学习指引：
结合课本和上图，对肺的位置和形态进行掌握。
肺组织质地软而轻有弹性，注意与肝脏质地（软而脆）区别；
左肺有两叶，右肺有三叶。
熟悉肺门的概念及出入肺门的结构，与肝门对比记忆。
知识点2：肺段支气管与支气管肺段
学习指引：主支气管的分支叫肺叶支气管，肺叶支气管的分支叫肺段支气管，肺段支气管还有许多分支，下个知识点详述。
肺段支气管所连属的所有肺组织称一个支气管肺段。
知识点3：
学习指引：
1、结合课本与上图，熟悉肺内支气管的各级分支；
2、肺的实质指的是各级支气管所构成的支气管树及支气管最终通向的肺泡；
肺的间质指的是结缔组织、血管、淋巴管、神经等。
（掌握肺的实质和间质内容，在后续学习病理学时，将更好地帮助理解实质性肺炎与间质性肺炎）
3、以细支气管为中心所连属的肺组织为一个肺小叶（考试常考内容）；
病理学和临床上的小叶性肺炎指的是肺小叶范围内的病变。
4、各级支气管的管壁微细结构演变特点详见课本，作为了解内容。
知识点4：
学习指引：
1、肺泡的微细结构是个常考内容，肺泡包括I型肺泡细胞和II型肺泡细胞；
I型肺泡细胞主要构成肺泡壁，是气体交换的部位；
II型肺泡细胞分泌表面活性物质，可降低肺泡表面张力，稳定肺泡大小；
2、肺泡与肺泡之间称肺泡隔，含巨噬细胞，可进入肺泡吞噬异物，吞噬了异物的巨噬细胞称尘细胞。
3、气-血屏障包括肺泡表面液体层、I型肺泡细胞与基膜、薄层结缔组织、毛细血管基膜与连续内皮，及其意义（详见课本），是考试常考内容，必须掌握。
知识点5：
学习指引：
结合课本，认识脏胸膜、壁胸膜、胸膜腔、壁胸膜的分部、肋膈隐窝；
胸膜腔的特点：左右各一互不相通、负压、含少量浆可减少摩擦。（常考内容）
肋膈隐窝的临床意义：胸膜炎时，渗出液首先聚集于此，为临床穿刺抽液部位。（常考内容）
知识点6：
学习指引：用一个表格记住肺下界和胸膜下界的体表投影：（考试常考选择题）
锁骨中线
腋中线
肩胛线
后正中线
肺下界
6
8
10
10
胸膜下界
8
10
11
12
知识点7：
学习指引：了解纵隔的概念、分部与内容，常考的是中纵隔，中纵隔内有心包、心等结构。
课外拓展视频：（12分钟，见附件）
课后练习：
一、选择题
1.关于肺的外形，下列哪项是错误的：
A.右肺较宽短B.左肺较狭长
C.左肺分为二叶D.右肺分为三叶
E.右肺有心切迹
2.呼吸性细支气管管壁的特点是：
A.无气体交换作用B.连有少数肺泡
C.不连肺泡D.由许多肺泡围成E.管壁完整
3.平静呼吸时，两肺下缘在腋中线处与第：肋相交
A．6B．7C．8D．9E．10
4.壁胸膜的分部不包括：
A.肋胸膜B.膈胸膜C.纵隔胸膜
D.脏胸膜E.胸膜顶
5.中纵隔内有：
A.心B.食管C.气管
D.胸导管E.胸主动脉
6.胸膜下界在锁骨中线相交于:
A.第6肋B.第7肋C.第8肋
D.第9肋E.第10肋
7.壁胸膜不覆盖于:
A.肋内面B.膈上面C.纵隔两侧
D.肺尖上方E.肺表面
8.不属于后纵隔的结构是:
A.气管B.食管C.胸导管
D.胸主动脉E.迷走神经
9.胸膜腔:
A.由膈胸膜和肋胸膜围成B.内有左、右肺C.左右相互连通
D.是一个封闭的浆膜囊腔，内呈负压E.由纵隔胸膜和肋胸膜构成
10.上纵隔器官不包括:
A.胸腺B.主动脉弓C.心
D.上腔静脉E.气管
11.脏胸膜与壁胸膜互相移行的部位在：
A．肺尖B．斜裂C．肺前缘
D．肋膈隐窝E．肺根
12.下列何项不是终末细支气管的结构特点？
A．管壁完整、有软骨片B．单层纤毛柱状上皮
C．无杯状细胞D．无腺体
E．平滑肌形成完整的环形层
13.一个肺小叶的组成
A．细支气管与其下属分支至肺泡
B．终末细支气管与其下属分支至肺泡
C．呼吸性细支气管与其下属分支至肺泡
D．肺泡管与其下属分支至肺泡
E．小支气管与其下属分支至肺泡
14.分泌表面活性物质的细胞
A．工型肺泡上皮B．Ⅱ型肺泡上皮C．尘细胞
D．刷细胞E．杯状细
15.肺的间质是指
A．肺内的结缔组织和血管
B．肺内的结缔组织、血管、淋巴，和神经
C．肺泡隔支气管树和血管
D．肺内血管淋巴管和神经
E．肺内结缔组织
A.小支气管B.细支气管C.呼吸性细支气管
D.终末细支气管E.肺泡管
1.平滑肌已成为完整的环行肌层的是：
2.自身的管壁结构甚少的是：
A.气管软骨B.杓状软骨C.会厌软骨D.甲状软骨E.环状软骨
A.脏胸膜B.肋胸膜C.隔胸膜D.纵隔胸膜E.胸膜顶
3.覆于纵隔两侧的结构：
4.覆于肺表面的结构：
二、名词解释
1.气-血屏障
2.肋隔隐窝
三、问答题
1.外界空气经哪些管道到达肺泡？
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