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远离这些谨防小儿哮喘多发

又到了小儿哮喘的多发季节—秋冬季节。在这样的季节里,各位爸爸妈妈更应该注意自己的宝宝,做好防护措施。

特别要注意的是,患有哮喘的患者的肺部通常比普通人更加容易引起反应甚至是炎症!并且一些对普通人危害不大的病毒,却恰巧就是引发哮喘的罪魁祸首!

世界各地哮喘的发病率在0.1%~32%之间。其原因可能与遗传基因,年龄,地理位置,气候,环境,种族,工业化,城市化,室内装修,生活水平,饮食习惯等有关。

哮喘是属于反复性发作的呼吸道变态反应性疾病,是幼儿时期的一种常见病,气候变化或精神激动常能诱发此病。一般支气管哮喘常有家族史或个人过敏史,婴幼儿湿疹,变态反应性鼻炎,病毒,细菌或支原体感染,吸入粉尘,皮屑以及进食鱼虾等物诱发毛细支气管痉挛,粘膜水肿,粘液分泌物增多,致使小支气管及毛细支气管腔狭窄,造成呼吸困难。哮喘可反复发作,夜间较重。治疗,可以致命。小儿支气管哮喘的症状可以分为轻度、中度、重度,妈妈们可以根据以下的情况去判断宝宝是否患有哮喘,并且判断哮喘严重到什么程度。

1、轻度哮喘症状

幼小儿童不会详细表达哮喘发作前的一些先兆症状,因此多表现为起病急骤,有的可先有上呼吸道感染或支气管炎的症状。根据发病时病情程度,可分为轻、中、重症3种。轻度哮喘开始时往往仅有刺激性干咳及少许喘鸣音,或有类似异物吸入引起的呛咳,同时有轻度气喘,用口服药可迅速缓解,或不用治疗也可自行缓解。

2、中度哮喘症状

中度者,开始时干咳,不久以后咳嗽渐加重,且有较多的白色泡沫样粘痰,气喘逐渐加剧,伴有呼气性高调音乐性哮鸣音。此时,病孩表现情绪焦躁不安,不能平卧,年龄稍大的宝宝喜欢坐起用双手撑在双膝上,或手臂托在桌上,头俯在手臂上;婴幼儿喜欢要家长抱着,头俯在家长肩上,两肩耸动,呼吸次数增加,面色苍白。有的病孩表现为面红耳赤,鼻翼扩张并扇动,大量出汗,或有呼气性呻吟,其颈部及肋间软组织凹陷,胸部膨满,两肋可闻较多哮鸣音,叩诊两肋呈鼓音,心界浊音界不明显,肝浊音区下降。

 3、重度哮喘症状

病情未能控制缓解时,往往逐渐加重发展而为重度哮喘。此时除有上述病症外,可见喘憋加重,缺氧明显时可出现紫绀。如病人精神明显疲惫,呼吸减慢且不规则,呼吸变浅,同时咳嗽也减少,两肋部呼吸音几乎听不到,即为呼吸衰竭的表现,应引起严重注意。

在环境的因素中,室内灰尘、尘螨就是引发哮喘的重要诱因。有数据表明,百分之70的孩子对尘螨敏感,百分之80以上的患有哮喘的小儿患者和青少年对尘螨实验呈阳性反应!

许多孩子都是在幼儿时期就开始对尘螨敏感,尘螨是以人体脱落下来的皮屑作为主要的食物来源,床褥的湿度及温度最适宜尘螨的生长。这就是为什么尘螨过敏性哮喘经常在夜间发作的重要原因!

皮毛纤维类:动物皮毛、家禽羽毛、昆虫残皮或脱屑、棉花纤维、绒毛玩具、羊毛地毯等,也容易诱发气道过敏性炎症,引起哮喘发作。这类抗原中以皮屑的抗原性最强。另外,有人发现,蟑螂也可诱发哮喘。

花粉类:花粉具有明显的季节性,主要由植物的种类决定,可分为春季花粉、夏季花粉和冬季花粉。

霉菌:霉菌过敏一般以6-9月份为发病高峰期,空气中可有常年飘散的霉菌及其代谢产物,这类哮喘多呈常年性发作或常年性发作季节性加重。

感染:病毒、细菌、支原体等感染可诱发哮喘,其中病毒感染是诱发哮喘发作的主要因素。细菌感染引起哮喘不如病毒重要。

有害气体及异味:烟雾是最常见的有毒有害气体,尤以吸烟最为严重。冬季门户紧闭,烟雾不宜飘散是哮喘易在冬季发作的诱因之一。

药物因素:引起哮喘的药物有很多,如阿司匹林、心得安、消炎痛、青霉素、磺胺类药物、蛋白质制剂、血清制剂以及某些气雾剂等。由药物引起的哮喘有两种类型。一种是对药物过敏,即病人的体质因素对药物产生不耐受或特应性反应;另一种是药物的反应,正常人也可出现药物作用,但在哮喘患者应用时,可能加重哮喘的发作。

食物因素:6%~8%的哮喘发作是由食物过敏诱发的。食物包括各种海鲜,如带鱼、海鱼、海虾、海蟹、贝壳类等;动物蛋白,如鸡蛋、牛奶、猪肉、羊肉、牛肉等;植物蛋白,如豆制品、芝麻、花生、面粉等,另外部分热带水果如猕猴桃、芒果、菠萝等也常诱发哮喘。

此外,饮食过甜或过咸亦可引发哮喘发作,甚至巧克力、冷饮、西红柿等也可诱发哮喘。食物过敏诱发的哮喘一般不是终身的,随着年龄的增长,其发病机会逐渐减少。

另外,还需注意的是,有时食物因素诱发哮喘发作并非食物本身,而是由食物中的添加剂、防腐剂等所引起的。因此建议哮喘患儿尽量避免食用过多的零食。

运动因素:各种运动均可诱发哮喘,尤其是在寒冷和干燥的空气中进行运动,吸入的空气越冷,诱发运动性哮喘的可能性越大。跑步运动比游泳更易诱发哮喘。大多数运动性哮喘患者在休息一小时左右症状便可缓解,症状也可随运动量的增加而加重。

精神因素:哮喘为一慢性疾病,病痛的折磨、经济的负担、精力的耗费都会给家人和患者带来精神的压力,容易产生恐惧、忧郁、紧张、厌烦、生气等精神因素的影响,导致哮喘的发作或加重。例如,儿童为了达到某种目的,会强迫自己哮喘发作来要挟家长。大多数精神因素诱发的哮喘合并有其他因素。

此外,家庭和社会环境的不良刺激,如家庭不和、父母离异、经济困难、不良饮食和卫生习惯、吸烟家庭,也可诱发或加重哮喘的发作。

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