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健康管理常见红细胞数量多少和形态异常

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检查不成病千万别侥幸

异常小指标生病慢悄悄

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红细胞总数偏低或偏高怎么回事呢?这个问题许多人士都看不明白,确实这种医学术语一般人看起来是非常难以理解的,但是在医生眼里,红细胞总数偏低就是一种疾病的表现。当然我们也常会遇到,很多红细胞数和红细胞形态、红细胞压积等异常,医生说没有问题,我们也就欣然接受正常没有问题,从健康管理角度和中医预防医学角度,这些就告诉我们身体处于一个失衡待调整的状态。如同有裂纹的瓷碗,发现裂纹还不管,任其随意使用,不注意外力大小轻拿轻放,最后突然瓷碗粉碎。红细胞是身体血液里面比较多的一种细胞,主要功能时运送氧气以及其他营养元素,那么红细胞总数和形态异常怎么回事呢?蓝月提示大家耐住性子多看看多积累,允许我啰嗦一句书到用时方恨少,病来未必如山倒,危时抱佛脚已晚了。

先来认识红细胞姓甚名谁

红细胞也称红血球,在常规化验英文常缩写成RBC,是血液中数量最多的一种血细胞,同时也是脊椎动物体内通过血液运送氧气的最主要的媒介,同时还具有免疫功能。哺乳动物成熟的红细胞是无核的,这意味着它们失去了DNA。红细胞也没有线粒体,它们通过葡萄糖合成能量。运输氧气,也运输一部分二氧化碳。运输二氧化碳时呈暗紫色,运输氧气时呈鲜红色。

  红细胞会生成于骨髓之内,开始在白细胞内生长。红细胞老化后,易导致血管堵塞,所以会自动返回骨髓深处,由白细胞负责销毁;或是在经过肝脏时,被枯否细胞分解成为胆汁。红细胞数量偏高或偏低,对于身体健康都会产生不利的影响。

红细胞总数偏低怎么回事

血红细胞又称红血球或红血细胞或红细胞,是血液中最多的一种血细胞。红细胞中含有血红蛋白,因而使血液呈红色。血红蛋白能和空气中的氧结合,因此红细胞能通过血红蛋白将吸入肺泡中的氧运送给组织,而组织中新陈代谢产生的二氧化碳也通过红细胞运到肺部并被排出体外。血红蛋白更易和一氧化碳相合,当空气中一氧化碳和含量增高时,可引起一氧化碳中毒。

红细胞是血液中数量最多的血细胞,成年男性为万/mm3,女性为万/mm3。红细胞数目可随外界条件和年龄的不同而有所改变。高原居民和新生儿可达万/mm3以上。从事体育运动或经常锻炼的人红细胞数量也较多。血红蛋白含量,男性为12~15g/ml,女性为11~13g/ml。

红细胞的平均寿命为天,每天都有一定数量的红细胞进行更新。红细胞和血红蛋白的数量减少到一定程度时,称为“贫血”。红细胞大量破坏可引起“溶血性黄疸”。

红细胞总数偏低是一种疾病的表现,这种疾病也许就是贫血等等症状,所以,人们在生活中应该加强自己的营养补充,尤其是小孩子,最好不要挑食,否则很容易造成发育不良,进而引起贫血等红细胞总数偏低的症状,这个问题家长们一定要注意了。

血液中红细胞偏高是怎么回事

  红细胞偏高,一般可分为相对性增多和继发性增多两种情况。相对性增多一般由于血容量减少,常见于急性脱水或烧伤等;继发性增多常见于慢性缺氧状态,肺部疾病等。

  1、引起红细胞相对性增多的原因

  由于某些原因使血液中水分丢失,血液浓缩,使红细胞相对增多。

  一般常见于连续剧烈呕吐、大面积烧伤、严重腹泻、大量出汗等;另见于慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进等。

  2、引起红细胞继发性增多的原因

  由各种原因引起血液中红细胞绝对值增多,多与机体循环及组织缺氧有关。继发性增多又可以分为生理性增多和病理性增多。

  (1)生理性增多:由于环境含氧量不足或某些特殊原因,使机体出现组织缺氧而引起红细胞增多。多见于胎儿和新生儿、长期处于氧含量不足环境中的人,如高原地区。此外,饮水过少或出汗过多,排除水分过多等也会导致红细胞偏高。

  (2)病理性增多:一般由于肺换气不足引起,使机体处于缺氧状态而引起的红细胞增多。常见于肺部疾患如支气管扩张、肺心病、肥胖症、肺动-静脉瘘、青紫型先天性心脏病、异常血红蛋白病等。

  在另一些情况下,病人并无组织缺氧,是由于骨髓生成红细胞的功能增强,但红细胞增多非机体需要,亦无代偿意义,也会引起红细胞偏高。多见于某些肿瘤或肾脏疾病,如肾胚组织瘤、肾上腺样瘤、多囊肾、肾动脉狭窄、成血管细胞瘤等。

  红细胞正常值范围

  1、男性

  万-万个/mm3;正常指标:4.0-5.5X10的12次方个/每升。

  2、女性

  万-万个/mm3;正常指标:3.5-5.0X10的12次方个/每升。

  

  血液中大部分成分为红细胞,红细胞会将肺部的氧气运送到全身的组织细胞,并将二氧化碳带出。

  红细胞数量减少时,氧气的搬运能力会降低,变成缺氧状态,产生贫血;严重时会有生命危险。但如果增加过多,血液会变浓,不易流动,血管容易阻塞。

  红细胞非常小,在1立方毫米的血液里含有万个红细胞,人体内的红细胞数可达亿个。

  红细胞数目可随外界条件和年龄的不同而有所改变。高原居民和新生儿可达万/mm3以上。从事体育运动或经常锻炼的人红细胞数量也较多。血红蛋白含量,男性为12~15g/ml,女性为11~13g/ml。

  由于造成红细胞偏高的原因有很多,医院进行检查诊断。那么红细胞偏高要注意什么?下面一起来看看吧。

 

  红细胞偏高要注意什么

  1、在饮食上应注意低盐低脂,多食用高维生素食物;戒烟戒酒,忌食生冷辣性食物。

  2、控制高蛋白食物的摄入以及有补血功能的食物,如红枣、红豆等。

  3、养成良好生活作息习惯,适当进行体育锻炼,促进新陈代谢,增强抵抗力。

  

常见红细胞形态异常

1.红细胞大小异常(1)小红细胞(microcyte):直径10μm,巨红细胞(megalocyte)直径15μm,超巨红细胞(extramegalocyte)直径20μm:体积大,常见于维生素B12或叶酸缺乏引起的巨幼红细胞性贫血。

(3)红细胞大小不均(anisocytosis):大小相差悬殊(常在1倍以上),常见于各种增生性贫血,但不见于再生障碍性贫血。

2.红细胞形态异常(1)球性红细胞(spherocyte):直径缩小(常<6μm),厚度增加,常见于遗传性球形红细胞增多症(一般大于25%)、自身免疫性溶血性贫血。

(2)靶形红细胞(targetcell):呈靶形,主要见于珠蛋白生成障碍性贫血、某些血红蛋白病、脾切除术后及肝病等。

(3)椭圆形红细胞(elliptocyte):长径增大,短径缩小,呈椭圆形,见于遗传性或获得性椭圆形红细胞增多症(常多于25%),也可见于巨幼红细胞性贫血及恶性贫血。

(4)镰形红细胞(sicklecell):如镰刀形、柳叶状等,主要见于镰形红细胞性贫血。

(5)红细胞缗线状形成(erythrocyerouleauxformation):呈平行叠串状排列,见于骨髓瘤、高球蛋白血症、高纤维蛋白血症等。

(6)碎裂红细胞(schizocyte):多见于弥散性血管内凝血(DIC)、微血管病性溶血、癌转移、心脏瓣膜病、尿毒症、重症缺铁性贫血等。

(7)棘性红细胞(acanthocyte):见于先天性无β-脂蛋白血症、酒精性肝硬化合并融血状态、肾功能衰竭、红细胞丙酮酸激酶缺乏症(PKD)、某些病例使用肝素后。

(8)口形红细胞(stomatocyte):见于遗传性口形红细胞增多症、酒精中毒等。

(9)咬痕红细胞(bitecell,degmacyte):见于Heinz体贫血、不稳定血红蛋白病、珠蛋白生成障碍性贫血等。

(10)泪滴形红细胞(teardropcell,dacryocyte):见于骨髓增殖性疾病、恶性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血等。

(11)半月形红细胞:见于疟疾、某些增生性贫血等。医学教育

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3.红细胞染色异常红细胞染色深浅反映着血红蛋白含量。

(1)低色素性(hypochromic):红细胞内含血红蛋白减少,见于缺铁性贫血及其他低色素性贫血。

(2)高色素性(hyperchromic):红细胞内含血红蛋白较多,多见于巨幼红细胞性贫血。

(3)嗜多色性(polychromatic):是未完全成熟的红细胞、呈灰蓝色,体积稍大,见于骨髓造红细胞功能旺盛的增生性贫血。

4.红细胞结构异常(1)嗜碱性点彩红细胞(basophilicstipplingcell):见于重金属(铅、铋、银等)中毒、硝基苯、苯胺等中毒及溶血性贫血、恶性肿瘤等。

(2)卡波环(Cabotring):可能是幼红细胞核膜的残余物,见于溶血性贫血、脾切除术后、某些增生性贫血。

(3)何-乔小体(Howell-Jollybodies):可能是细胞核的残余物,见于巨幼红细胞性贫血、溶血性贫血及脾切除

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