支气管镜适用于做肺叶、段及亚段支气管病变的观察,活检采样,细菌学、细胞学检查。该支气管镜可活检取样,能帮助发现早期病变,对于支气管、肺疾病研究,术后检查等是一种良好的精密仪器。
支气管镜是利用直径约0.6公分的支气管镜,在施行咽喉局部麻醉后,经由鼻腔(或口腔)放入。
目的:(1)不明原因的咯血或痰中带血,用以协助诊断。(2)临床上疑诊断为肺癌,需取活检者。(3)已确诊为支气管肺癌,向病理腔内注射药物。
(4)吸出较小的阻塞性组织或小异物及痰液。
适应症:
(A)不明原因的咯血,需明确病因及出血部位者。
(B)原因不明的刺激性咳嗽,经三周抗生素治疗不缓解,疑为异物或肿瘤者。
(C)胸部X线阴影原因不明、肺不张、阻塞性肺炎、支气管狭窄或阻塞、胸腔积液等病因诊断。
禁忌症:
(A)严重肝肾功能不全,全身极度衰弱者。
(B)严重心肺功能不全,频发心绞痛,严重高血压的患者。
(C)出凝血机制严重障碍者。
(D)两周内有支气管哮喘发作或大咯血者。
(E)麻醉药物过敏者。
注意事项:
术前4小时患者禁食水,高血压患者需将血压控制在正常范围。有义齿者需提前取出。
术后4小时患者禁食水,以防误吸。4小时后,进温凉流质或半流质饮食。术后有少量咯血属正常现象,鼓励病人轻咳出痰液及血液,术后半小时内减少说话,使声带得以休息。
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