第一部分考试题型：
A1型题：
答题说明：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个
最佳答案。
B1型题：
答题说明：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E
五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选
答案可能被选择一次、多次或不被选择。
第二部分内容要点：
第一单元症状学
细目一：发热
发热的概念、原因、临床表现（热型特点及临床意义、发热分度）、伴随症状
A1型题
1.下列疾病，属于非感染性发热的是()
A.斑疹伤寒B.甲状腺功能亢进症C.肺炎支原体肺炎D.钩端螺旋体病E.麻疹
2.关于热型的描述错误的是()
A.肺结核可以是不规则热B.发热不一定是感染引起的C.波状热见于布鲁菌病
D.伤寒常表现为稽留热E.弛张热是指体温在39℃以上，一天内波动范围不超过2℃
3.患者2天前受寒后出现咳嗽、发热，体温最高可达40℃，最低39℃，这是()
A.波状热B.稽留热C.弛张热D.不规则热E.间歇热
4.疟疾患者最常出现的热型是
A.波状热B.稽留热C.弛张热D.不规则热E.间歇热
B1型题
A.急性化脓性胆管炎B.肺炎球菌肺炎C.淋巴结结核D.麻疹E.肠炎
1.发热伴口唇疱疹最常见的疾病是（A）
2.发热伴结膜充血最常见的疾病是（D）
细目二：胸痛
胸痛的常见病因、问诊要点（常见病胸痛特点）
A1型题
1.胸痛伴面色苍白、大汗、血压下降或休克，多考虑()
A.支气管肺癌B.大叶性肺炎C.胸膜炎D.急性心肌梗死E.肋间神经炎
2.关于心绞痛的胸痛特点错误的是()
A.胸痛部位在胸骨中上段后方B.疼痛向左肩部放射C.疼痛呈压榨样伴窒息感
D.进食、吞咽时加重E.含服硝酸甘油迅速缓解
3.下列描述不符合胸壁疾患所致胸痛的特点是()
A.疼痛部位较固定B.局部有压痛 C.举臂动作时可加剧
D.因情绪激动而诱发 E.深呼吸或咳嗽可加剧
B1型题
A.肺梗死B.食管癌C.胸膜炎D.自发性气胸E.肋软骨炎
1.胸痛伴咯血、呼吸困难最常见的疾病是（A）
2.胸痛伴进食、吞咽苦难最常见的疾病是（B）
细目三：腹痛
急腹症的概念、腹痛的常见病因、问诊要点（常见病腹痛部位和腹痛特点）
A1型题
1.下列疾病表现为急性腹痛的是()
A.反流性食管炎B.肠梗阻C.肝炎D.胃、十二指肠溃疡E.慢性胃炎
2.关于腹痛部位与疾病的关系，下列内容叙述正确的是()
A.胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周B.肝脓肿疼痛多在中下腹
C.小肠疾病疼痛多在右上腹D.胆囊炎疼痛多在左上腹E.急性阑尾炎疼痛在右下腹
3.转移性右下腹痛最常见的疾病是()
A、急性胆囊炎B.消化性溃疡C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.急性肠炎
B1型题
A.慢性规律性的上腹痛B.剑突下钻顶样痛C.右上腹绞痛 D.左上腹剧痛
E.全腹剧痛
1.胆道结石常出现的表现是（C）
2.胆道蛔虫病常出现的表现是（B）
A.急性发热B.黄疸C.呕吐 D.腹泻 E.血便
3.肠梗阻出现腹痛，常伴有（C）
4.肠套叠出现腹痛，常伴有（E）
A.急性化脓性胆管炎B.急性胃肠穿孔C.消化性溃疡D.慢性菌痢E.尿路结石
5.腹痛伴寒战、高热最常见的疾病是（A）
6.腹痛伴反酸、嗳气最常见的疾病是（C）
细目四：咳嗽与咯痰
咳嗽、咯痰常见病因、问诊要点（常见病咳嗽咯痰特点）
A1型题
1.长期慢性咳嗽，咯脓臭痰，可能是()
A.慢性支气管炎B.肺炎C.支气管扩张D.支气管肺癌E.肺结核
2.患儿，男性，6岁。咳嗽半月余，音色带鸡鸣样吼声，应考虑()
A.急性喉炎B.急性扁桃体炎C.麻疹D.百日咳E.肺结核
3.犬吠样咳嗽，可见于（）
A.急性喉炎B.急性支气管炎 C.支气管哮喘 D.肺结核 E.肺癌
B1型题
A.大量脓臭痰B.粉红色泡沫样痰C.铁锈色样痰D.白色粘痰E.绿色浓痰
4.急性肺水肿患者咯出的痰液是（B）
5.支气管扩张症患者咯出的痰液是（A）
细目五：咯血
咯血的概念、原因、咯血与呕血的鉴别要点、问诊要点
A1型题
1.咯血的临床特点不包括()
A.血液鲜红色B.血中带痰液泡沫C.血液偏酸性D.出血前咽部发痒、胸部发闷
E.既往有结核病史
2.不属于咯血病因的是()
A.肺结核B.肺炎C.支气管内膜结核D.鼻出血E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
细目六：呼吸困难
呼吸困难的概念、病因和发病机理、临床表现、伴随症状
A1型题
1.表现为反复发作的呼气性呼吸困难的疾病是()
A.气道异物B.支气管哮喘C.大叶性肺炎D.肺不张E.气胸
2.突然出现吸气性的呼吸困难，提示()
A.支气管哮喘B.支气管肺癌C.气道异物或梗阻D.气胸E.以上都不是
3.突然出现呼吸困难，并伴一侧呼吸音消失应考虑()
A.急性心肌梗死B.急性左心衰C.气胸D.支气管哮喘E.以上都不是
4.下列疾病，常表现为夜间阵发性呼吸困难的是()
A.急性脑血管疾病B.癔病 C.急性感染所致的毒血症 D.慢性阻塞性肺气肿
E.左心功能不全
B1型题
A.肺结核B.支气管扩张症C.肺性脑病D.支气管哮喘E.急性心包炎
1.呼吸困难伴窒息感，最常见的疾病是（D）
2.呼吸困难伴意识障碍，最常见的疾病是（C）
细目七：恶心与呕吐
恶心与呕吐的病因、恶心与呕吐的问诊要点
A1型题
1.喷射性呕吐，可见于()
A.耳源性眩晕B.胃炎C.肠梗阻D.尿毒症E.脑炎
2.下列病因不是中枢性呕吐原因的是()
A.糖尿病酮症酸中毒B.洋地黄中毒C.胆囊炎D.尿毒症E.妊娠反应
B1型题
A.呕吐物为隔餐食物，带腐臭味B.呕吐物为黄绿色，带粪臭味
C.呕吐物为大量粘液及食物D.呕吐物为血液 E.吐出胃内容物后仍干呕不止
1.急性胃炎的临床表现是（C）
2.幽门梗阻的临床表现是（A）
细目八：呕血与黑便
呕血与黑便的概念、呕血与黑便的病因、呕血与黑便的问诊要点（出血量估计、伴随表现）
A1型题
1.呕血与黑便最常见的病因是()
A.消化性溃疡B.十二指肠炎C.慢性胃炎D.急性胃黏膜病变
E.胃底、食管静脉曲张破裂
2.上消化道出血可单纯表现为呕血与黑便，也可两者兼有，这取决于()
A.原发病B.出血部位C.出血量D.血液在胃内停留时间E.以上均不是
B1型题
A.肝硬化B.胃癌C.消化性溃疡D.急性梗阻性化脓性胆管炎 E.尿毒症
1.呕血伴慢性、周期性、节律性上腹痛，最可能的疾病是（C）
2.呕血伴蜘蛛痣、肝掌、腹水、脾大，最可能的疾病是（A）
细目九：黄疸
黄疸的概念、三种黄疸病因、临床表现及实验室检查特点
A1型题
1.右上腹痛伴寒战、发热、黄疸，最可能的疾病是()
A.急性化脓性胆管炎B.急性胃炎C.消化性溃疡D.急性阑尾炎E.急性胰腺炎
2.不会引起肝细胞性黄疸的病因是()
A.疟疾B.急性甲型肝炎C.中毒性肝炎D.钩端螺旋体病E.肝癌
3.下列关于溶血性黄疸的叙述，正确的是（）
A.直接迅速反应阳性B.尿中结合胆红素阴性 C.血中非结合胆红素不增加
D.尿胆原阴性 E.大便呈灰白色
细目十：抽搐
抽搐的病因、抽搐的问诊要点
A1型题
1.抽搐不伴有意识障碍，最常见的是()
A.局限性癫痫B.手足搐搦症C.破伤风D.狂犬病E.癔病性抽搐
2.低钙抽搐的临床特点正确的是()
A.抽搐伴苦笑面容B.抽搐伴高血压C.抽搐伴高热、脑膜刺激征
D.抽搐伴肢体瘫痪E.抽搐不伴有意识丧失
细目十一：意识障碍
意识障碍的病因、临床表现、伴随症状
A1型题
1.下列表现不属于意识障碍的是()
A.嗜睡B.抽搐C.意识模糊D.谵妄E.昏迷
2.病理性的持续睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答问题，这是()
A.嗜睡B.昏睡C.意识模糊D.谵妄E.昏迷
B1型题
A.脑膜炎B.中毒性肺炎C.尿毒症D.肝性脑病E.脑出血
1.意识障碍伴脑膜刺激征，最常见的疾病是（A）
2.意识障碍伴锥体束征，最常见的疾病是（E）
第二单元问诊
问诊的内容
A1型题
1.个人史不包括()
A.社会经历B.习惯与嗜好C.冶游史D.月经、生育史E.职业和工作条件
2.属于现病史的内容是()
A.疾病的发展与演变情况B.生育情况C.冶游史D.家族遗传病史
E.预防接种情况
第三单元检体诊断
细目一：基本检查法
1．视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊五种基本的体格检查法；
2．触诊各种方法的适用范围；
3．叩诊音特点及出现部位；
4．嗅诊时异常气味的临床意义；
A1型题
1.肝脾触诊常用()
A.深压触诊法B.浅部滑行触诊法C.深部滑行触诊法D.双手触诊法
E.冲击触诊法
2.肺组织含气量减少的病变部位叩诊音是()
A.清音B.鼓音C.实音D.浊音E.过清音
3.患者神志不清，呼气有烂苹果味，最可能的疾病是()
A.尿毒症B.酒精中毒C.有机磷农药中毒D.CO中毒E.糖尿病酮症酸中毒
细目二：全身状态检查
1．生命体征（T、P、R、BP）检查方法及病理变化的临床意义；
2．发育、体型、营养状态的判断方法及其临床意义；
3．意识状态的判断及检查方法；
4．面容表情的特点及临床意义；
5．体位、步态与疾病的关系；
A1型题
1.关于口测法测量体温的描述，正确的是()
A.婴幼儿常用B.正常值为36.5℃～37.5℃
C.体温表水银端置于舌下，紧闭口腔，5分钟即可读数
D.体温1日内有l℃以上波动E.安全、方便
2.甲状腺功能减退的患者其面容为()
A.苦笑面容B.粘液水肿面容C.满月面容D.肢端肥大面容E.慢性面容
3.肾结石病人发病时采取的体位是()
A.自动体位B.辗转体位C.被动体位D.强迫体位E.以上都不是
4.急性脑血管病患者的步态是()
A.醉酒步态B.痉挛性偏瘫步态C.慌张步态D.跨阈步态E.共济失调步态
5.关于血压测量方法的描述，不正确的是()
A.选择右上臂肱动脉部位测量血压B.测量血压前应安静休息至少5分钟
C.袖带下缘距肘窝横纹2～3cmD.示压管汞柱应置于O点
E.听诊器胸件应塞在袖带下方
细目三：皮肤检查
1．皮肤弹性、皮肤颜色、湿度异常变化的临床意义；
2．皮疹、出血点与紫癜、蜘蛛痣、皮下结节、水肿、皮下气肿检查方法及临床意义；
A1型题
1.皮肤黏膜出血的表现不包括()
A.蜘蛛痣B.出血点C.血肿D.紫癜E.瘀斑
2.蜘蛛痣不常出现的部位是()
A.手背B.面颊C.下肢D.前胸E.颈部
细目四：淋巴结检查
淋巴结检查方法、浅表淋巴结肿大的临床意义
A1型题
1.下列疾病常引起全身淋巴结肿大的是()
A.急性化脓性扁桃体炎B.丹毒C.淋巴结结核D.传染性单核细胞增多症
E.转移癌
2.淋巴结结核好发部位是()
A.上肢B.背部C.下肢D.前胸E.颈部
3.癌性淋巴结肿大特点不包括()
A.红肿B.质硬C.活动度差D.表面凹凸不平E.与周围组织广泛粘连
B1型题
A.左锁骨上窝淋巴结B.右锁骨上窝淋巴结C.同侧腋窝淋巴结D.颈部淋巴结
E.颌下淋巴结
1.胃癌最早转移的部位是（A）
2.肺癌最早转移的部位是（B）
细目五：头部检查
1．头颅颜面异常的临床意义；
2．眼、鼻窦、口唇、口腔粘膜、咽、扁桃体异常改变的临床意义；
A1型题
1.瞳孔缩小不见于()
A.有机磷农药中毒B.吗啡中毒C.毒蕈中毒D.视神经萎缩E.虹膜炎
2.关于Horner综合征的临床表现不正确的是()
A.病变侧瞳孔缩小B.病变侧眼裂狭小C.病变侧眼球突出
D.病变侧眼睑下垂E.病变侧颜面少汗或无汗
3.关于扁桃体肿大分度的描述正确的是()
A.扁桃体刚超过咽腭弓为I度肿大B.扁桃体达到舌腭弓为Ⅱ度肿大
C.扁桃体超过咽舌腭弓而未达到咽后壁中线是Ⅲ度肿大
D.扁桃体肿大共分Ⅳ度E.扁桃体达到并超过咽后壁中线为Ⅲ度肿大
4.肝豆状核变性的眼睛表现是（）
A.角膜周围血管增生B.角膜边缘出现灰白色混浊环C.角膜溃疡
D.角膜边缘出现黄色或棕褐色色素环E.角膜软化
5.两侧瞳孔大小不等，多见于（）
A.有机磷农药中毒B.阿托品类药物影响C.吗啡药物影响D.濒死状态 E.脑肿瘤
细目六：颈部检查
甲状腺、气管及颈静脉的检查方法和异常改变的临床意义
A1型题
1.关于颈静脉的描述错误的是()
A.正常人立位和坐位时，颈外静脉不显露
B.正常人平卧位时，颈静脉可稍见充盈，充盈水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下
2／3以内C.左心衰竭时可见到颈静脉怒张
D.颈静脉怒张提示腔静脉压增高E.上腔静脉梗阻时有颈静脉怒张
2.甲状腺功能亢症的特征性体征是()
A.甲状腺质地较柔软B.甲状腺可随吞咽上下移动C.甲状腺出现结节
D.甲状腺肿大，有连续性血管杂音E.甲状腺对称性肿大
3.可以使气管向患侧移位的疾病是()
A.气胸B.一侧肺不张C.肺气肿D.胸腔积液E.纵隔肿瘤
细目七：胸壁及胸廓检查
1．胸部体表标志、常见异常胸廓的特点及临床意义；
2．胸壁静脉曲张、胸壁压痛的临床意义；
3．乳房检查方法及常见病变表现；
A1型题
1.胸骨角两侧与左、右……相连接()
A.第一肋软骨B.第二肋软骨C.第三肋软骨D.第四肋软骨E.第五肋软骨
2.慢性阻塞性肺气肿的患者其胸廓为()
A.鸡胸B.漏斗胸C.桶状胸D.扁平胸E.正常胸廓
细目八：肺和胸膜检查
1．呼吸类型及异常变化临床意义；
2．呼吸频率、呼吸深度、呼吸节律的改变及其临床意义；
3．语音震颤、胸膜摩擦感的检查方法及其变化的临床意义；
4．正常胸部叩诊音、胸部病理性叩诊音及其临床意义；
5．肺界的叩诊及其变化的临床意义；
6．正常呼吸音（支气管呼吸音、肺泡呼吸音、支气管肺泡呼吸音）特点及听诊部位；
7．病理性呼吸音、罗音种类、产生的病理基础、特点及其临床意义；
8．胸膜摩擦音的发生机理、特点及临床意义；
9．语音共振的检查方法及临床意义；
10．大叶性肺炎、慢性支气管炎、支气管哮喘、胸腔积液、气胸典型体征。
A1型题
1.区别胸膜摩擦音和心包摩擦音主要依靠()
A.摩擦音粗糙的程度B.摩擦音出现的部位C.摩擦音持续的时间
D.伴随体征E.屏住呼吸摩擦音是否消失
2.下列疾病，病灶部位表现为语颤增强的是()
A.肺气肿B.阻塞性肺不张C.肺实变D.胸腔积液E.气胸
3.肺实变时病灶部位最早出现的体征是()
A.病理性支气管呼吸音B.语颤增强C.叩诊浊音D.支气管语音E.以上都不是
4.肺内局限性的湿啰音可除外()
A.急性肺水肿B.支气管扩张症C.肺结核D.肺炎E.肺脓肿
5.支气管哮喘的表现是()
A.双肺满布哮鸣音B.右下肺部局限性湿性啰音C.双肺满布水泡音
D.有胸膜摩擦音E.一侧胸部呼吸音消失
6.下列各项，不属于正常叩诊音的是（）
A.震水音 B.清音C.鼓音D.浊音 E.实音
7.正常肺泡呼吸音最明显的听诊部位是（）
A.喉部B.肩胛下部 C.胸骨角附近D.右肺尖E.肩胛上部
B1型题
A.肺实变B.肺气肿C.阻塞性肺不张D.气胸 E.胸膜增厚
1.病侧呼吸动度减弱伴叩诊为浊音、呼吸音消失者，见于（C）
2.病侧呼吸动度减弱伴叩诊为鼓音、呼吸音消失者，见于（D）
细目九：心脏和血管检查
1．心前区隆起的临床意义；
2．心尖搏动（正常心尖搏动的位置、强度、范围及其改变的临床意义）；
3．震颤（病理基础及其临床意义）；心包摩擦感的检查方法及临床意义；
4．心脏叩诊方法；正常心脏浊音界及其变化的临床意义；
5．心脏听诊瓣膜区及听诊内容（心率、心律、心音、心音、额外心音、心脏杂音）；
6.正常心率、心律及异常变化的临床意义；
7．正常心音的产生机制、听诊特点及异常改变的临床意义；
8．奔马律与开瓣音的特点及临床意义；
9．心脏杂音产生的病理基础、杂音分析要点，各瓣膜区常见杂音的临床意义；
10．心包摩擦音的听诊特点、部位及临床意义；
11．血管检查的内容、方法及临床意义（周围血管征内容、临床意义）；
12．循环系统常见病变的主要症状和体征（二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、心包积液、心功能不全）
A1型题
1．主动脉瓣第二听诊区舒张期杂音见于()
A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣关闭不全E.室间隔缺损
2.心脏绝对浊音界主要反映的是……在前胸壁的投影()
A.左心房B.左心室C.主动脉D.右心房E.右心室
3.产生周围血管征的机理是()
A.脉压差小B.舒张压高C.脉压差大D.血压高E.收缩压低
4.提示二尖瓣狭窄的杂音是()
A.心尖部收缩期吹风样杂音B.心尖部舒张期隆隆样杂音
C.主动脉瓣区舒张早期叹气样杂音D.胸骨左缘3、4肋问粗糙的收缩期杂音
E.肺动脉瓣区舒张期杂音
5.叩诊心界呈梨形提示()
A.右室、左室增大B.左房、左室增大C.左房增大，肺动脉段膨出
D.右室、右房增大E.左室增大，主动脉弓突出
6.提示二尖瓣关闭不全的体征是()
A.心尖区第一心音亢进B.主动脉瓣区第二心音减弱C.毛细血管搏动征
D.心尖区3／6级以上的全收缩期粗糙的吹风样杂音E.枪击音和杜氏双重杂音
7.周围血管征不见于()
A.动脉导管未闭B.发热C.贫血D.甲亢E.主动脉瓣狭窄
8.房间隔缺损出现的心音分裂是()
A.第一心音分裂B.第二心音固定分裂C.生理性第二心音分裂
D.第二心音通常分裂E.第二心音逆分裂
9.主动脉瓣狭窄出现的心音分裂是()
A.第一心音分裂B.第二心音固定分裂C.生理性第二心音分裂
D.第二心音通常分裂E.第二心音逆分裂
10.心包积液患者可出现()
A.交替脉B.奇脉C.脉短绌D.水冲脉E.重搏脉
11．胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤，应考虑
A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全
E.室间隔缺损
12．患者心悸、气短1年，劳累后加重。检查：P80次/分，节律不规整，心率约次/分，心律完全不规则，心音强弱绝对不一致。该患者心律失常的类型是：
A.窦性心律不齐B.窦性心动过速C.过早搏动D.心房纤维颤动
E.室上性心动过速
B1型题
A.脉搏短绌B.水冲脉 C.奇脉D.颈静脉搏动 E.交替脉
1.主动脉瓣关闭不全，多表现为（B）
2.缩窄性心包炎，多表现为（C）
细目十：腹部检查
1．腹部的体表标志、分区及各脏器分布；
2．腹部外形、腹壁静脉曲张、蠕动波检查方法及临床意义；
3．腹壁紧张度、腹部压痛、压痛点及反跳痛的检查方法及临床意义；
4．肝胆、脾、肾的触诊的方法及临床意义；
5．移动性浊音的叩诊及其临床意义；
6．肠鸣音、振水音的听诊法及其临床意义；
7．腹部常见疾病的体征（急性腹膜炎、幽门梗阻、肝硬化、急性胰腺炎、急性阑尾炎、肠梗阻）；
8．肝、脾、膀胱叩诊的方法及临床意义。
A1型题
1.区别大量腹水与肥胖症可观察()
A.腹围B.胸围C.脐部D.臀部E.体重
2.诊断阑尾炎最有意义的体征是()
A.脐周压痛B.左下腹压痛C.腹肌紧张D.右下腹固定压痛E.板状腹
3.肝脏进行性肿大，质地坚硬如前额，应考虑()
A.肝癌B.肝脓肿C.慢性肝炎D.脂肪肝E.血吸虫病
4.叩诊肝浊音界消失代之以鼓音提示()
A.急性胃肠穿孔B.肝硬化C.消化性溃疡D.胃肠胀气E.急性肝坏死
5.下列体征的叙述错误的是()
A.心功能不全可出现腹水B.大量腹水时腹部膨隆C.卵巢囊肿腹部浊音呈移动性
D.晚期肝硬化肝界缩小E.空腹振水音提示幽门梗阻
6.腹部触诊揉面感多见于()
A.结核性腹膜炎B.胃肠穿孔C.急性阑尾炎D.急性胆囊炎
E.急性胰腺炎
7.不支持幽门梗阻的体征是()
A.脱水外貌B.振水音C.胃蠕动波D.胃型E.液波震颤
8.上腔静脉阻塞时，腹壁静脉曲张的特点是()
A.血流方向脐上脐下均向上B.血流方向脐上脐下均向下
C.血流方向脐上向上、脐下向下D.血流方向脐上向下、脐下向上
E.曲张的静脉以脐为中心向四周放射分布
9.患者全身及巩膜黄染，胆囊明显肿大，无压痛。应首先考虑的疾病是（）
A.胰腺癌B.胰腺炎 C.胆道蛔虫症D.胆囊炎E.胆结石
B1型题
A.Murphy（莫菲氏征）阳性B.麦氏点压痛C.Courvoisier（库瓦济埃征）阳性
D.Courvoisier（库瓦济埃征）阴性E.板状腹
1.胰头癌引起梗阻性黄疸，可出现的体征是（C）
2.急性胆囊炎，可出现的体征是（A）
细目十一：肛门、直肠检查
肛门、直肠检查方法与内容（直肠指诊的检查方法及直肠癌的触诊特点）
A1型题
1.肛门外口有紫红色柔软包块，表面为皮肤者称为()
A.肛裂B.痔疮C.肛周脓肿D.肛瘘E.直肠脱垂
2.肛门与直肠的检查，下列体位错误的是()
A.左侧卧位B.俯卧位C.蹲位D.仰卧位或截石位E.肘膝位
细目十二：脊柱与四肢检查
脊柱及四肢、关节的检查方法与内容（杵状指、匙状甲、关节肿胀及手足小关节梭形变的特征和临床意义）。
A1型题
1.类风湿性关节炎可出现()
A.匙状甲B.杵状指(趾)C.肢端肥大症D.梭状关节E.爪形手
2.下列脊柱病变，除哪项外，脊柱叩痛常为阳性()
A.脊椎结核B.棘间韧带损伤C.骨折D.骨质增生E.椎间盘脱出
细目十三：神经系统检查
1．中枢性面瘫、周围性面瘫的鉴别要点；
2．临床常见感觉障碍的类型；
3．运动功能检查及临床意义（随意运动、肌力、瘫痪的概念，肌力的分级以及中枢性瘫痪、周围性瘫痪的鉴别要点和临床意义）；
4．常用神经反射检查法、内容和临床意义（生理反射、病理反射（锥体束征））；
5．脑膜刺激征的检查方法及临床意义。
A1型题
1.发生脑出血后最常出现的感觉障碍类型是()
A.皮质型B.内囊型C.脑干型D.末梢型E.神经根型
2.下列疾病出现前庭性共济失调的是()
A.中脑病变B.颈椎病C.间脑病变D.丘脑病变E.美尼尔病
3.中枢性瘫痪的特点是()
A.肌张力减低B.腱反射消失C.无病理反射D.肌肉萎缩E.以上均不是
4.病理反射中最常用且易引出的是()
A.Opppenheim征B.Babinski征C.Gordon征D.Gonda征E.Chaddock征
5.偏瘫是指()
A.单一肢体随意运动丧失B.双下肢随意运动丧失
C.一侧肢体随意运动丧失，伴同侧颅神经损害
D.一侧肢体随意运动丧失，伴对侧颅神经损害
E.为一侧脑神经损害所致的同侧周围性颅神经麻痹
第四单元实验室诊断
细目一：血液一般检查
1.血红蛋白、红细胞、白细胞及血小板检查的参考值及异常的临床意义；
2.网织红细胞、红细胞沉降率检查的参考值及异常的临床意义。
A1型题
1.中性粒细胞增多不见于()
A.感染B.急性心肌梗死C.急性溶血D.脾功能亢进E.大手术后
2.淋巴细胞减少见于()
A.再生障碍性贫血B.某些病毒感染，如流行性腮腺炎C.百日咳
D.结核病E.长期接触放射线
3.缺铁性贫血病人，经铁剂治疗1周后，如果治疗有效，首先出现的是()
A.红细胞增高B.网织红细胞增高C.红细胞压积增高
D.红细胞平均容积恢复正常E.血清铁增高
4.血红蛋白原发性增高见于()
A.真性红细胞增多症B.新生儿C.剧烈的体力劳动后D.居高原的初期
E.严重的心肺疾患
细目二：血栓与止血检查
出血时间、血小板粘附试验、凝血时间的参考值及临床意义。
A1型题
1.下列为DIC的实验室检查，错误的是()
A.Plt＜×/LB.PT比正常对照延长3秒以上C.纤维蛋白原＜2g/L
D.血清纤维蛋白降解产物（FDP）减少E.血片中破碎的细胞增多
细目三：骨髓检查
骨髓细胞学检查的临床意义
A1型题
骨髓细胞学检查中，粒红比例正常可见于()
A.多发性骨髓瘤B.缺铁性贫血C.急性化脓性感染D.急性溶血性贫血
E.慢性粒细胞性白血病
细目四：肝脏病常用的实验室检查
1.蛋白质、胆红素代谢功能检查的参考值及异常的临床意义；
2.常用血清酶检查的参考值及临床意义；
3.病毒性肝炎的病毒标志物检测的临床意义。
A1型题
1.诊断急性病毒型肝炎最敏感的检查指标是()
A.AFPB.ALPC.γ-GTD.ASTE.ALT
2.关于尿胆红素测定试验的描述错误的是()
A.正常人尿胆红素试验阴性B.肝细胞性黄疸尿胆红素试验阴性
C.阻塞性黄疸尿胆红素试验强阳性D.溶血性黄疸尿胆红素试验阴性
E.严重肾损伤时尿胆红素试验阴性
3.下列哪项可作为机体获得对HBV免疫力及乙型肝炎患者痊愈的指标
A.HBsAg（＋）B.抗-HBs（＋）C.HBeAg（＋）D.抗-HBc（＋）
E.抗-HBe（＋）
细目五：肾功能检查
1.内生肌酐清除率、血肌酐、血尿素氮测定的意义，参考值及异常的临床意义；
2.肾浓缩稀释试验的临床意义。
A1型题
1.不能反映肾小球滤过功能的试验是()
A.内生肌酐清除率测定B.血清尿素氮测定C.血肌酐测定
D.肾脏浓缩稀释试验E.以上均是
2.提示肾衰竭期的是()
A.BUN20mmol/LB.BUN9mmol/LC.BUN3.2～7.1mmol/L
D.BUN1.8～6.5mmol/LE.BUN9mmol/L
3.患者血清内生肌酐清除率为10ml／min，此时应考虑为()
A.肾功能正常B.肾功能不全氮质血症期C.早期肾功能衰竭
D.晚期肾功能衰竭E.终末期肾功能衰竭代偿期
细目六：常用生化检查
1.血糖、血脂检查测定的参考值及异常临床意义；
2.血清电解质测定的参考值及异常临床意义。
A1型题
1.血糖正常性糖尿见于()
A.糖尿病B.肾糖阈值降低C.甲状腺功能亢进症D.大量进食糖类
E.应激性糖尿
2.下列除哪项外均可引起血清钾增高()
A.急慢性肾功能衰竭B.静脉滴注大量钾盐C.严重溶血D.代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒
细目七：酶学检查
血清淀粉酶、心肌酶检测的参考值及异常的临床意义。
A1型题
1.诊断急性胰腺炎最有价值的血清酶检查是()
A.谷草转氨酶B.淀粉酶C.碱性磷酸酶D.谷丙转氨酶E.乳酸脱氢酶
2.对心肌缺血与心内膜下梗塞的鉴别最有意义的是()
A.血清转氨酶B.淀粉酶C.碱性磷酸酶D.肌酸磷酸激酶
E.γ-谷氨酰基转肽酶
细目八：免疫学检查
1．免疫球蛋白及补体检测的临床意义；
2．抗链“0”、类风湿因子、肥大氏反应、梅毒血清学检查及艾滋病病毒抗体检测临床意义；
3．肿瘤标志物检测临床意义。
A1型题
1.目前诊断原发性肝癌最特异的标志物是()
A.ASTB.γ-GTC.ALTD.AFPE.ALP
2.IgM单独明显增高见于()
A.类风湿性关节炎B.多发性骨髓瘤C.支气管哮喘D.原发性巨球蛋白血症
E.获得性体液免疫缺陷病
细目九：尿液检查
常用尿液检查的内容、参考值和异常的临床意义。
A1型题
1.丝虫病患者可出现()
A.淡黄色尿B.粉红色尿C.酱油样尿D.深黄色尿E.乳白色尿
2.下列检查结果中，最能反映慢性肾炎患者实质严重损害的是()
A.尿蛋白明显增多B.尿中白细胞明显增多C.尿中红细胞明显增多
D.尿中出现管型E.尿比重固定于1.左右
B1型题
A.红细胞管型B.白细胞管型C.上皮细胞管型D.透明管型 E.蜡样管型
1.正常人尿中可出现的管型是（D）
2.肾盂肾炎患者可出现的管型是（B）
细目十：粪便检查
粪便检查的内容、参考值和异常的临床意义
A1型题
1.上消化道出血患者，粪便呈（）
A.粘液、脓血便B.稀糊状便C.米泔样便D.白陶土样便
E.柏油样便
2.阻塞性黄疸患者，粪便呈（）
A.粘液、脓血便B.稀糊状便C.米泔样便D.白陶土样便
E.柏油样便
3.细菌性痢疾患者，粪便呈（）
A.粘液、脓血便B.稀糊状便C.米泔样便D.白陶土样便
E.柏油样便
细目十一：痰液检查
1．痰液标本的收集方法
2．痰液检查的内容及临床意义
A1型题
1．阿米巴肺脓肿患者的特征痰是()
A.血痰B.粉红色泡沫样痰C.铁锈色样痰D.棕褐色痰E烂桃样痰
2．急性肺水肿患者的特征痰是()
A.血痰B.粉红色泡沫样痰C.铁锈色样痰D.棕褐色痰E烂桃样痰
细目十二：浆膜腔穿刺液检查
浆膜腔穿刺液检验内容，渗出液与漏出液的鉴别
A1型题
1.浆膜腔积液为渗出液，应首先考虑的疾病是()
A.重度营养不良B.肝硬化C.心力衰竭D.肾病综合征E.结核性胸膜炎
细目十三：脑脊液检查
脑脊液检查的适应症、禁忌症，常见中枢神经系统疾病的脑脊液特点
A1型题
1.脑脊液外观呈毛玻璃样，静置后有薄膜形成，最可能的疾病是
A.流行性乙型脑炎B.化脓性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.脑肿瘤
E.结核性脑膜炎
第五单元心电图诊断
1．常用心电图导联
2．心电轴的概念，熟悉测量和电轴变化的临床意义；
3．心电图各波、波段、间期的正常范围，异常变化的临床意义；
4．左、右心房肥厚、心肌梗塞、冠状动脉供血不足、过早搏动、阵发性室上性心动过速、；心房颤动、心室颤动、房室传导阻滞的心电图诊断要点；
5．心电图在临床应用的价值。
A1型题
1.属于房颤心电图表现的是()
A.P-P不等，P-R一致B.P-P不等，P-R渐长
C.无P波，代之以“f”波，R-R不等
D.无P波，代之以“F”波，F与R成比例E.有P波，R-R不等
2.提示心电轴正常的是()
A.I导联QRS主波向上，Ⅲ导联QRS主波向上
B.I导联QRS主波向上，Ⅲ导联QRS主波向下
C.I导联QRS主波向下，Ⅲ导联QRS主波向上
D.I导联QRS主波向下，Ⅲ导联QRS主波向下
E.以上均不是
3.急性前间壁心肌梗死的心电图改变常出现在()
A.Vl、V2、V3导联上B.V7、V8、V9导联上C.V3、V4导联上
D.I、aVL导联上E.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联上
4.关于右心室肥厚的心电图表现不正确的是()
A.RV1≥1.0mVB.Vl、V2呈R、Rs及qR型
C.V1的R／S＞1D.心电轴右偏E.RV5≥2.5mV
5.慢性冠状动脉供血不足的典型心电图是()
A.窦性心动过缓B.ST段明显降低，出现冠状T波
C.ST段上抬，心律失常D.频发早搏E.ST段上抬，T波高耸直立
6.关于Ⅲ度房室传导阻滞的心电图特点错误的是()
A.P波与QRS波群无固定关系B.R-R间期固定，P-P间期固定
C.P波与QRS波群无固定关系，房率快D.房率慢于室率
E.P波与QRS波群无固定关系，QRS波群宽大畸形
7.正常心电轴的范围是()
A.+60°～+90°B.0°～+30°C.0°～+90°D.+90°～-30°
E.+60°～+°
8.急性心肌梗死的心电图表现是()
A.出现病理Q波及T波改变B.出现病理Q波及ST段水平下移
C.出现ST段水平下移及T波倒置
D.出现病理Q波、ST段弓背向上抬高及T波改变E.只出现病理Q波
9.反映左、右心房电激动过程的是（）
A.P波 B.P-R段 C.QRS波群D.ST段 E.T波
10.判断室性心动过速最可靠的依据是（）
A.QRS波群宽大畸形，时间≥0.12sB.P波与QRS波群之间无固定关系C.T波与
QRS波群主波方向相反D.有心室夺获和室性融合波E.室性早搏连续出现
B1型题
A.P波B.QRS波群 C.S-T段D.T波 E.Q-T间期
11.代表心室除极和复极总时间的是（E）
12.代表心房除极的波形是（A）
第六单元影像诊断
细目一：超声诊断
超声诊断的临床应用
A1型题
1.诊断腹部实质性脏器病变的最简易的检查方法是
A.X线摄片B.CT扫描C.同位素扫描D.B型超声波检查
E.纤维内窥镜检查
2.对二尖瓣狭窄程度的判定最有价值的是
A.听诊B.胸部X线摄片C.心电图检查D.二维超声心动图检查
E.胸部CT扫描
细目二：放射诊断
1.X线成像的基本原理
2.X线检查方法
3.X线计算机体层成像（CT）的临床应用
4.磁共振成像（MRI）的临床应用
5.呼吸系统病变的基本X线表现
6.常见呼吸系统疾病的影像诊断
7.心脏增大的X线表现
8.常见循环系统疾病的影像诊断
9.消化系统疾病影像学检查方法
10.常见消化系统疾病的影像诊断
11.常见泌尿系统疾病的影像诊断
12.骨与关节基本病变的X线表现
13.常见中枢神经系统疾病的影像诊断
A1型题
1.人体内能形成自然对比最明显的部位是()
A.头部B.胸部C.腹部D.躯干E.四肢
2.肺内结核干酪性病灶发生液化后，其X线表现是()
A.渗出B.增殖C.空洞D.钙化E.纤维化
3.浸润型肺结核最易发生在()
A.肺下叶B.肺门区C.肺中叶D.肺尖或锁骨下区E.以上都不是
4.原发综合征的典型X线表现是()
A.上肺野的片状阴影B.中肺野条状阴影，边缘模糊
C.肺门圆形致密阴影D.两肺散在斑点状阴影
E.原发病灶、肺门淋巴结及结核性淋巴管炎形成的哑铃状阴影
5.中央型肺癌最早出现的X线征象是()
A.肺门肿块B.局限性肺气肿C.肺不张D.阻塞性肺炎
E.黏液嵌塞征
6.左前斜位进行心脏拍片显示，心后缘上段向上增大，左主支气管抬高，提示()
A.左心室增大B.右心室增大C.右心房增大D.左心房增大
E.以上都不是
7.确诊胃肠穿孔，首选的影像检查是()
A.卧位腹平片B.卧位腹部透视C.立位腹部透视或立位腹平片
D.盆腔像E.全消化道造影
8.慢性骨髓炎的骨膜反应表现是
A.线型（平行型）B.成层型（葱皮型）C.垂直型D.散射型（日光型）
E.花边型
B1型题
A.肺大泡B.肺脓肿C.浸润型肺结核空洞形成D.慢性纤维空洞型肺结核
E.周围型肺癌空洞形成
10.X线下见右上肺有多发的厚壁空洞，周围有较广泛的纤维条索影。应首先考虑的是：（D）
11.X线下见右下肺出现大片的浓密阴影，其内见一个含有液平面的圆形空洞，洞内壁光整，
洞壁较厚。应首先考虑的是：（B）
细目三：放射性核素诊断
1.甲状腺吸碘功能测定及肾图分析的临床意义
2.血清总甲状腺（TT4）、三碘甲状腺原氨酸（TT3）、游离T3、游离T4、促甲状腺激素测定的临床意义
A1型题
1.下列关于甲状腺功能亢进症的叙述，正确的是
A.T3、T4均增高时才能诊断B.T3、T4均降低时才能诊断
C.仅有T3增高时也可诊断D.T3增高时T4则降低E.以上均不正确
2.反映甲状腺功能状态的最好指标是
A.血浆总T3、T4浓度B.血浆结合型T3、T4浓度
C.血浆FT3浓度D.血浆游离甲状腺素浓度E.血浆甲状腺素结合能力
第七单元病历与诊断方法
病历书写格式与内容，诊断内容
A1型题
1.住院病人的所有记录中，内容最全面的是()
A．入院记录B．病程记录C．首次病程记录D．住院病历
E．转科记录
2.能够全面反映病人在住院期间，病情及诊治经过的是()
A．病程记录B．首次病程记录C．会诊记录D．转科记录
E．出院记录
3.写“体格检查”内容时，首先书写的是()
A．生命征B．皮肤、黏膜检查情况C．淋巴结检查情况
D．一般检查情况E．头面部器官检查情况
4.下列各项，不属于现病史内容的是（）
A.起病情况 B.主要症状及伴随症状 C.诊疗经过 D.病程中的一般情况
E.家族成员患同样疾病的情况
