腔内型肺曲菌球是一种慢性真菌感染。对于腔内型肺曲菌球患者如果没有获得可靠的治疗,可能会因为咯血,恶病质或继发感染而死亡。虽然,目前来讲手术切除是其标准治疗方案,但是并非所有的患者多适合接受手术治疗,如肺功能差或存在严重合并症。
前期的研究报道,支气管镜下治疗腔内型肺曲菌球可作为这部分患者的替代疗法。为了进一步证实该治疗方案的可行性及安全性,来自加拿大卡尔加里大学的StatherDR等对开展了一项回顾性研究,研究结果发表在近期的ATS杂志上。
该研究纳入年1月1日至年1月1日间,在卡尔加里大学肺部介入科进行支气管镜下治疗腔内型肺曲菌球的所有患者资料。
该研究共纳入10例腔内型肺曲菌球患者。3例患者无法通过纤支镜到达曲菌球空腔。剩下的7例患者中有6例通过支气管镜成功去除曲菌球或改善/解除症状。其中1例患者失访。5例患者术后出现轻微的缺氧持续12-72小时。1例患者出现严重的败血症需要延长重症监护病房逗留时间。随访时间为9月-5年。
所以研究者认为,支气管镜下治疗腔内型肺曲菌球,虽然可能会导致患者出现轻微缺氧或败血症等,但是对于精心挑选的患者,这种治疗方案或许可以作为致命性腔内型肺曲菌球的替代疗法。
参考文献:
1.BronchoscopicRemovalofAspergillomafromaCavitaryLesionoftheLung
2.ASeriesofTransbronchialRemovalofIntracavitaryPulmonaryAspergilloma
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