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慢性支气管炎病因和临床表现

慢性支气管炎是日常生活中比较常见的一种慢性疾病,慢性支气管炎的病因较复杂,目前还没有一个明确的说法。关于慢性支气管炎的形成原因,一般从外因、内因这两个方面来考虑,那么,慢性支气管炎的形成原因有哪些呢?医院李主任为大家详细讲解下慢性支气管炎的病因以及临床表现。

慢性支气管炎指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以长期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年发作持续3个月,连续2年或以1上,并能排除心、肺其他疾患而反复发作,部分病人可发展成阻塞性肺气肿、慢性肺原性心脏病。

慢性支气管炎病因

一、内因

(1)呼吸道的防御功能降低:正常人的呼吸道具有成熟的防御功能,但慢性支气管炎患者的防御功能要远远低于正常人。慢性支气管炎患者呼吸道防御功能减弱,导致免疫球蛋白减少,从而患病的几率较高。

(2)植物神经功能失调:当机体抵抗力减弱时,气道在不同程度敏感性的基础上,有多余一种因素存在,长期发作可形成慢性支气管疾病。

二、外因

(1)吸烟:吸烟与慢性支气管炎之间有着密切的联系,吸烟时间越长,其患病率也越高。戒烟后,其症状会逐渐消失,甚至痊愈。

(2)感染因素:病毒、细菌感染是慢性支气管炎形成的重要原因。感染虽然与慢性支气管炎之间存在密切关系,但还没有足够的证据来说明是其首要致病因素。

(3)环境和气候:刺激性烟雾、粉尘、大气污染、寒冷等均可加重慢性支气管炎的发病率,尤其是在气候突然变化的时候,寒冷空气会刺激呼吸道,降低呼吸道粘膜的防御功能,有利于继发感染。

(4)过敏因素:多数慢性支气管炎一般都有过敏史,尘埃、尘螨、寄生虫、花粉等都是比较常见的过敏因素。

支气管炎咳嗽为特征早晚气温较低或饮食刺激时,频频发咳。无并发症时,体温、脉搏无变化。病初呼吸无变化,以后由于支气管粘膜结缔组织增生变厚,支气管管腔变化狭窄,则发生呼吸困难。当并发肺气肿时,呼吸极度困难,这种呼吸困难的特征是呼吸性的或混合性的,并有肋间陷凹与出现息劳沟。

慢性支气管炎

支气管慢性支气管炎多数起病很隐蔽,开始症状除轻咳之外并无特殊,故不易被病人所注意。部分患者起病之前先有急性上呼吸道感染如急性咽喉炎,感冒、急性支气管炎等病史,且起初多在寒冷季节发病,以后症状即持续,反复发作。

临床上可分为单纯型和喘息型两型。单纯型主要表现为咳嗽、咳痰;喘息型则除有咳嗽、咳痰外尚有喘息,伴有哮鸣音,喘鸣在阵咳时加剧,睡眠时明显。

多缓慢起病,病程较长,反复急性发作而加重。主要症状有慢性咳嗽、咳痰、喘息。开始症状轻微,如吸烟、接触有害气体、过度劳累、气候变化或变冷感冒后,则引起急性发作或加重。或由上呼吸道感染迁延不愈,演变发展为慢性支气管炎。到夏天气候转暖时多可自然缓解。

①咳嗽:支气管粘膜充血、水肿或分泌物积聚于支气管腔内均可引起咳嗽。咳嗽的严重程度视病情而定,一般晨间咳嗽较重,白天较轻,晚间睡前有阵咳或排痰。

②咳痰:由于夜间睡眠后管腔内蓄积痰液,加以副交感神经相对兴奋,支气管分泌物增加,因此,起床后或体位变动引起刺激性排痰,常以清晨排痰较多,痰液一般为白色粘液或浆液泡沫性,偶可带血。若有严重而反复咯血,提示有严重的肺部疾病,如肿瘤。急性发作伴有急性感染时,则变为粘液脓性,咳嗽和痰量亦随之增加。

③喘息或气急:喘息性慢性支气管炎有支气管痉挛,可引起喘息,常伴有哮口罗音。早期无气急现象。反复发作数年,并发阻塞性肺气肿时,可伴有轻重程度不等的气急,先有劳动或活动后气喘,严重时动则喘甚,生活难以自理。

总之,咳、痰、喘为慢性支气管炎的主要症状,并按其类型、病期及有无并发症,临床可有不同表现。

医院李主任提示大家:冬季较为寒冷,要注意保暖,出门可带口罩,天气干燥,注意多饮水。发现以上症状,及时就医。









































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