喜迎新年，出院在家的王老伯感慨不已。距离查出肺癌已过去整整一年，回想起几个月前因为呼吸困难几天几夜睡不了觉的日子，依旧觉得心有余悸。
一年前，王老伯被查出患上肺鳞癌，因为发现得比较晚遗憾地失去了手术机会。此后他回到老家依旧正常生活，医院进行化疗治疗。
与肺癌相安无事的局面在10月的一天被打破。这天，王老伯感觉难受得实在熬不住，胸闷、气喘、呼吸困难时时刻刻折磨着他，饭吃不下，觉也睡不着。
医院，胸部CT检查显示右肺中叶不张及下叶支气管管腔完全闭塞合并阻塞性肺炎。这意味着肿瘤已经堵塞了右肺的部分气道，造成王老伯吸入氧气量减少，从而诱发了胸闷、气喘等一系列不适。
人体的气道就像空心管连接着肺部与外界，如果某一段气道被恶性肿瘤长满，患者就像被掐着脖子一样会感到呼吸困难，甚至窒息。在有些情况下，采用放疗化疗及内科治疗等方式起效较慢，它们缩小、消融肿瘤的速度，赶不上肿瘤生长速度。这时就需要一种能迅速打通气道的方式来消融肿瘤，缓解患者痛苦。支气管镜下介入治疗正是这样一种高效、微创的治疗手段。
我院呼吸内科医疗团队主动为患者着想，评估风险，在取得家属同意之后，拟定为王老伯进行支气管镜下肿瘤切除，并联系我省支气管镜介入治疗权威专家现场指导。经过妥善的术前准备后，呼吸内科为王老伯进行了气管镜下肺癌介入治疗。
细长柔软的支气管镜随着医生的操作进入王老伯的下呼吸道，通过显示屏成像可以清晰地观察气管和支气管的病变，并根据病变进行相应的检查和治疗。治疗过程中王老伯处于麻醉状态，不会感到任何痛苦。
▲右上前段支气管管腔局部新生物凸起，亚段管腔狭窄，予以高频电刀消融处理。
▲右中间段支气管完全阻塞，经过坏死组织吸除、活检钳清理、高频电圈套切割、高频电消融等处理，最后达到右中间段支气管及右肺中叶完全通畅。
治疗过程顺利，麻醉复苏后安返病房。王老伯终于长长地、舒心而轻松地呼了一口气。
什么是支气管镜介入治疗？
支气管镜介入技术是一项通过内镜来治疗气道的一项检查技术，过去只是检查，现在扩展到可以做一些镜下的治疗。它属于四级手术，是手术难度分级中最大的一种，是一项高精尖的技术。
支气管镜介入治疗有哪些优势？
支气管镜下介入治疗微创、高效，改变了以往取肿瘤需“开膛破肚”的境况。此外，该手术能迅速缓解患者的呼吸困难症状，且患者恢复迅速、住院时间短。对于晚期肺癌患者来说，能够延长患者生存期，极大改善患者生活质量，也为后期肿瘤全身治疗打好坚实的基础。
此次“气管镜介入下右中间段瘤体高频电圈套切割+局部热消融治疗”手术代表着我院成功完成首例经电子支气管镜高频圈套新生物电切术，填补了气管镜下介入治疗的空白。也医院呼吸介入诊疗技术再上新台阶。
医院呼吸内科介入团队目前除开展气管镜下常规检查治疗外，还可进行肺泡灌洗治疗、支气管镜下止血治疗、电切及圈套治疗等呼吸系统介入治疗；下一步还将逐步开展氩气刀，球囊扩张术，冷冻治疗术，支架植入术、内科胸腔镜等新技术项目，更好地为病人提供诊疗服务。
供稿：呼吸内科徐晓梅编辑：邱琛琳排版：胡馨桐责编：刘杰分享
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