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重点学科系列报道二呼吸内科

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呼吸内科是近十年来我院新兴发展的内科二级学科,科内人才梯队结构合理,现有副主任医师2人,主治医师4人,医师3人,主管护师3人,护师(士)13人,其中研究生学历2人,是专科发展成熟的科室。今年被评为“院重点学科”,“十三五”期间将积极申报“市重点专科”。全科目前共设床位60张,年收治住院患者余人。呼吸内科不断健全和完善诊治体系,现有核心设备:Olympus电子气管镜、德国耶格全套肺功能检查仪(即大肺功能检查仪)、便携式多导睡眠监测仪、无创呼吸机、有创呼吸机、血气分析仪、氩气刀、冷冻治疗仪、BARD全自动三代肺穿刺枪。这些先进的设备推动了学科的快速发展。目前,呼吸内科已开展的支撑学科发展的核心技术有:巴德MaxCore全自动一次性三代活检枪经同轴定位针行经皮肺穿刺活检术、气管镜检查(镇静镇痛气管及全麻下气管镜检查)及气管镜介入治疗(球囊扩张、冷冻、电切、气道支架置入、传统TBNA技术、TBLB技术等)、全套肺功能检查(通气功能、弥散功能、支气管激发试验及扩张试验)、多导睡眠分析仪、血气分析。呼吸内科与危重症医学科的技术力量整合及良好的协调机制,充分发挥了团队力量,使很多呼吸危重症患者得到成功就治。1.巴德MaxCore全自动三代检枪经同轴定位针行经皮肺穿刺活检术图片一:取样原理及样本图片图片二:病例1.肺部肿块经皮肺穿刺确诊为肺腺癌(胸部CT及病理图像)病例2.表现为肺炎样,经皮肺穿刺证实为肺腺癌(胸部CT及病理图像)2.全麻下经喉罩行中央气道恶性肿瘤介入治疗3.气道支架置入术同时,医院必备的十四项标准技术在呼吸内科均可开展:1.重症肺源性心脑并发症的诊断与处理。2.支气管肺癌的影像学与细胞学诊断。3.急性期中、重度支气管哮喘的治疗。4.间质性肺疾病的诊断与治疗。5.成人呼吸窘迫综合征的诊断与抢救。6.肺血栓栓塞症的诊治(抗凝、溶栓治疗)。7.肺炎的病原学诊断。8.肺功能检测。9.呼吸机的正确使用。10.纤维支气管镜的使用(诊断和治疗)。11.呼吸功能监护(RCU)。12.支气管肺灌洗术。13.胸腔、肺置管引流术。14.经皮肺穿刺活检术。其中:无痛气管镜检查病人的比例达到近%,处于安徽省领先,极大地减少了气管镜检查患者的痛苦;微创套管法胸腔闭式引流技术大大减少了胸腔闭式引流患者的创伤和疼痛;标准的支气管激医院才能开展的项目,使很多慢性咳嗽患者的病因得到明确。各种新的治疗方法也可以熟练运用,如熟练地对EGFR突变和ALK融合基因阳性患者进行靶向治疗等等。呼吸内科完善健全的诊治体系,娴熟的气管镜检查和治疗技术,使患者得到了及时的诊治,给以往需要外出就医的患者减少了外出就医的不便,让庐江的患者在家门医院的技术与服务。呼吸内科在注重学科建设的同时,加大人才培养力度,根据工作需求针对性培养人才。近几年,派出多人进修气管镜技术,使我院气管镜检查和治疗水平达到省内领先;派专人进修危重症抢救,使呼吸危重症抢救水平得到省内同行的认可;积极引进和培养高学历人才,现有研究生学历2人。同时鼓励科内人员参加省内和全国学术交流,多次进行市继教项目讲座,在省内乃至全国学术会议上进行典型病例汇报交流。经过大力培养,已有多名科内人员在省内学术团体任职。呼吸内科一直以“内涵建设”推动学科发展,一步一个脚印,不断健全诊治体系,勇于创新,将新技术不断转化和吸收,短短数年,已先后多次获得“院三新项目”二等奖、三等奖。今后,呼吸内科将继续致力于推动和引领庐江呼吸系统疾病及呼吸危重症诊治水平的不断提高。


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