认识呼吸科的气管镜怎么回事儿
气管镜的发展史
年,Green发现喉部能耐受异物的存在,
年报告了喉、气管导管插入的方法。
年纽约外科学会介绍。
年O’Dwyer研制了一种导管来扩大白喉患者的喉狭窄。
年Kirsten用O’Dwyer插管和Casper棱镜与头灯取出骨性异物。
年Jackson首创尖端照明并带有吸引装置的硬质镜。尔后60年里硬质支气管镜是唯一临床运用的支气管镜。
年池田在町田及岩崎两公司协助下于年制成可曲性纤维支气管镜。
年正式应用于临床。
年2月日本AsahiPentax公司推出世界第一台电子可曲折支气管镜。我国于20世纪七十年代中后期相继运用。
气管镜结构简介
硬质支气管镜
(在我国运用硬管镜的医生和单位较少)
可曲折支气管镜
纤维支气管镜电子气管镜
纤维支气管镜适应症
1.摘取气管、支气管内异物。
2.抽取气管、支气管内分泌物及血块医治肺不张、止血,吸引冲洗,引流脓液,局部注药医治肺脓肿等。
3.抽取气管、支气管内分泌物作病原微生物培养。
4.配合激光、微波、氩气刀、高频电刀等装置切除支气管内肿瘤或肉芽组织。
5.气管、支气管狭窄患者可实施扩大术或放置气管内支架。
6.了解支气管、肺部病变范围、肯定外科手术方式,评价医治效果等。
7.注射药物医治肺部肿瘤;气管肺泡灌洗医治弥慢性肺部疾病。
8.替换胸腔镜,对胸膜腔疾病进行诊断和医治。
9.引导气管插管抢救危重病人。
纤维支气管镜检查方法
纤维支气管镜消毒
术前检查
患者准备
麻醉
体位
入境途径
直视视察
活检、刷检等诊治
术后休息、视察
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