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病例分享第5期

基本病史:性别:女,年龄:90岁,主因咳嗽,咳痰(白痰),气短1年,无咳血,胸痛,发热,医院行CT检查

CT检查:示右肺中叶不张,不除外占位。

CT拟断:1.右肺中叶阻塞性肺炎肺不张,不除外占位。

2.双肺散在局灶性炎症性病变。

3.冠状动脉硬化伴心脏增大(考虑冠心病)。

疑问:有肺中叶不张可能原因,肺门处是否有肿块?

专家意见:

CT表现:右侧下肺门可见不规则软组织密度影,右肺中间段支气管及中叶支气管明显变窄,右肺中叶远端可见条片状影,右肺上叶可见多个小类结节状影。左肺下叶基底段可见小片状影。

诊断意见:

右肺中央型肺癌,并右肺中间段支气管及中叶支气管狭窄、右肺中叶阻塞性炎症;

右肺上叶多发小结节,建议密切追随;

双肺多发炎症。

诊断依据:

1.肺门肿块;

2.右肺中间段支气管及中叶气管狭窄。

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