患者主要是呼吸困难,声嘶和喘鸣间接喉镜下可见喉腔变形,声带标志不清,瘢痕增生或粘连,活动受限或完全固定,x线侧位片、断层片或ct明确狭窄的部位,程度,范围、有无软骨支架缺损、移位,对于指导手术有重要意义
喉气管狭窄的治疗非常棘手,常被称为顽固性支气管狭窄,不只治疗困难,而且时间较长
(一)气管切开:主要是解决患者的呼吸困难,并非是根本治疗
治疗
(二)扩张疗法:即经口腔在直达喉镜下或经气管切口逆行向上,用不同型号的扩张子逐步扩张狭窄部位,一般7~10天扩张一次
(三)喉气管成形术:常规切开喉和/或气管,根据瘢痕形成情况,可粘膜下切除瘢痕,置入硅橡胶t形管支撑如果狭窄程度不很重,瘢痕时间较长又较稳定者,也可不触动瘢痕,而仅切开喉或气管,然后嵌入带蒂舌骨、带软骨膜肋软骨,气道腔内填入有碘仿纱条的指套支持(一般10天左右可拔除支持物)放置硅橡胶t形管支撑者往往需戴管数月至2年
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