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以上研究中,使用抗生素治疗急性支气管炎,咳嗽时间缩短了半天此咳嗽的平均时间短于在观察研究中所报道的时间,可能原因包括随访时间较短这些研究结果需平衡抗生素使用和其不良反应增加的相关性患者经常低估了典型咳嗽的持续时间,并且在预期时间内咳嗽不能解决时,可能求助于抗生素治疗,因此对此自身限制条件应鼓励使用抗生素
局限性
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英国nice指南指出,若健康成人和儿童出现急性咳嗽且不怀疑肺炎时,不应使用抗生素美国疾病预防控制中心,aafp,acp/asim,美国感染疾病协会均不推荐抗生素治疗急性支气管炎
急性支支气管有痰吃什么药气管炎
急性支气管炎常见,其特点是咳嗽,若不怀疑肺炎时,可能与气喘、发热相关虽然大多支气管炎是由病毒感染引起,但仍常使用抗生素此综述总结评论了急性支气管炎患者使用抗生素的结果和不良事件本网注明来源为其他媒体的内容为转载,转载仅作观点分享,版权归原作者所有,如有侵犯版权,请及时联系我们)
研究结果与目前实践指南的比较
虽然各研究的疾病持续时间和相关症状不同,但初级保健医生使用的定义大体一致因此,此结果在初级护理实践管理中可能普及对急性支气管炎的管理但是,虽然广泛的纳入标准,但具有合并症的老年患者可能未纳入研究中,限制了在这类人群中的推广此外,此综述未提及对慢性呼吸疾病患者支气管炎的管理
关键词:
发表于ja小儿支气管炎的症状ma上的一篇文章综述了生素治疗急性支气管炎医脉通小编整理如下
研究结果总结
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随访中,使用抗生素与低咳嗽发生率相关(4项研究纳入275例患者,rr,0.64[95%ci,0.49至0.85];需治疗妊娠 [nnt] 受益,6);与低夜间咳嗽发生率相关(4想研究纳入538例患者;rr,0.67 [95%ci,0.54 至 0.83]; nnt 获益,7)
随访时,咳嗽的发生率或平均咳嗽持续时间无差异
与空白组相比,随访期使用抗生素与报道的活动受限差异无相关性使用抗生素与不良反应增加相关(12项研究纳入3496例患者;rr,1.20[95%ci,1.05 至 1.36];nnt遭受不良反应,5)
使用抗生素与身体不适时间缩短相关(5项研究纳入809例患者,平均差,-0.64 d [95%ci, ?1.16 to ?0.13])并且受限活动时间降低(6项研支气管狭窄究纳入767例患者,平均差,-0.49 d [95%ci, ?0.94 to ?0.04])
呼吸系统感染时抗生素的选用
使用抗生素与平均咳嗽时间缩短相关(7项研究纳入2776例患者;平均差,-0.46 d [95%ci,?0.87to?0.04])
在随访过程中,使用抗生素和安慰剂组患者的临床结果无差异(11项研究纳入3841例患者;rr,1.07 [95% ci,0.99 到1.15])
讨论
抗生素
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