随着社会的发展,人们生活水平的提高,哮喘已成为非常常见的生活疾病之一!但是有的人认为哮喘是一种很小的疾病,不怎么严重。其实不然,如果患有哮喘的话,很容易引发多种疾病!今天,《健康生活》节目邀请到了昆明医院呼吸科主任罗壮走进云南新闻广播,跟我们聊聊“如何管理支气管哮喘”。
支气管哮喘有些什么特点?支气管哮喘是一种常见的呼吸道疾病,但由于很多人对其症状的不认识,导致病情得不到及时的控制,而使病情拖延,严重影响患者的身体健康。
支气管哮喘的特征性临床表现通常为:喘息和呼吸困难,在哮喘的先兆症状之后,出现胸闷、胸紧、气短和呼吸困难,喘息往往发作较为突然。
因为支气管哮喘是小气道的痉挛,吸气时间短,呼气时间长,病人会感到呼气费力,有些哮喘病人会感到吸气和呼气都费力。咳嗽是支气管哮喘的常见症状之一,是气道的炎症和支气管痉挛引起的。开始一般为干咳,到哮喘发作期咳嗽和咳痰反而减轻,以喘息症状为主。
在哮喘发作接近尾声时,支气管痉挛和气道狭窄减轻,继而会有大量的呼吸道分泌物排出,主要以夜间慢性咳嗽为主。经肺功能检查和吸入激发试验可确诊为支气管哮喘。如果哮喘发作较重,时间较长,有胸痛,可能与呼吸肌过度疲劳和拉伤有关。突发的胸痛要考虑到自发性气胸的可能。
支气管哮喘有哪些危害?由于现在生活节奏地加快,哮喘的危害很容易被人们忽视。同时很多患者会存在侥幸心理,觉得哮喘可以自愈,最终加重了哮喘的病症。
哮喘首先会危害到下呼吸道和肺部。据统计,哮喘约有半数系因上呼吸道病毒感染而诱发,所以应努力提高哮喘患者的免疫功能,保持气道通畅,清除气道内分泌物,以减少感染。
其次会导致猝死:猝死是哮喘最严重的并发症,因其常常无明显先兆症状,一旦突然发生往往来不及抢救而死亡。
再有就是会导致水电解质和酸碱失衡:由于哮喘发作,缺氧、摄食不足、脱水,心、肝、肾功能不全,常常并发水电解质和酸碱失衡。
还会导致呼吸骤停和呼吸衰竭:严重哮喘发作通气不足,感染治疗和用药不当、并发气胸、肺不张和肺水肿等,均是哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因。
支气管哮喘可以控制吗?只要正规地接收治疗,大部分的支气管哮喘都可以得到很好的控制。
在不发作的情况下,哮喘是不是就不需要治疗了?很多患医院跑,感觉症状稳定了,就逐渐减少用药甚至擅自停止用药,结果往往造成病情的反复。
网络调查结果也显示,近两成的受调查患者或其家属认为没有症状就应中断治疗或者认为是药三分毒,能不用就不用。这是一个很普遍的误区,稳定期的维持治疗是哮喘患者疾病长期管理的重点内容,可以明显减少患者哮喘急性发作次数,从而减少入院治疗费用及总体治疗费用,并且保护肺功能,有助于改善患者及家庭的生活质量。
使用激素治疗哮喘是否安全?不少患者和家属都担心激素的副作用,怕对身体造成伤害,尤其是女性和儿童患者,怕吸入激素会发胖或影响生长发育。在哮喘症状缓解后,往往自行断药,有些患者转而去使用未经正规批准的偏方,潜在危害很大。吸入激素是目前公认的有效且安全的哮喘治疗方法。
支气管哮喘的本质是一种慢性气道炎症,这种炎症属于变态反应性炎症,使用抗菌素治疗是无效的,只有规律应用激素才能抑制此类炎症。吸入疗法为局部用药,剂量小,直接作用于靶器官,起效快,全身不良反应少,无痛无创,适合包括儿童在内的哮喘人群的防治。现有的研究表明,儿童患者使用吸入型糖皮质激素是安全的。吸入激素治疗,药物可直接吸入气管,直接作用于气道,吸收入血液循环的药物剂量极小,吸入激素治疗所需的激素剂量也比口服给药所需剂量小得多,大约只相当于口服剂量的1/10至1/20,所以长期吸入激素治疗一般不会造成全身性的副作用。
(云广主播梓云)
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