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感冒发烧和肺炎有时不容易区分，有的家长要么一发现孩子发烧就误以为是肺炎，要么忽视而耽误治疗，最后孩子由发烧转变为肺炎。
那如何正确判断感冒与肺炎的关系？孩子患上肺炎我们该怎么办？
引起孩子感冒、发烧有多方面的原因。
比如在生活方面家长照顾不周，孩子晚上睡觉时蹬踹被子，引起着凉导致感冒、咳嗽、发烧；在饮食方面，孩子总吃油炸、油腻上火的食物，如巧克力、羊肉串、油炸快餐等，容易生痰生热引起严重的呼吸道感染和消化道感染，再加之咳嗽厉害，也可能引起肺部感染。
孩子得肺炎的表现
肺炎主要是呼吸道感染比较严重引起的，我们一般把呼吸道感染过程分为三个阶段。
第一阶段是鼻咽部上呼吸道感染，包括鼻子、嗓子、扁桃腺，它们是肺之门户，一般感冒都是上呼吸道感染所致。
第二阶段是中部，就是气管、支气管发炎，表现为咳嗽有痰。如果感冒时有痰，就可能是气管、支气管出现了问题。
第三阶段是肺部感染。肺炎可能引起发烧，表现为呼吸困难、喘憋。
这三个阶段是由浅到深的感染过程。也就是说，如果小朋友得了感冒发烧不及时治疗的话，有可能会发展为肺炎。
但是，我们有一个特例，如果出生后28天内的新生儿得了肺炎，一般不发烧也不喘憋，所以表现不明显，只有通过透视、听诊能判断出来，不及时治疗会有生命危险。
新生儿时期是人生长发育的重要过程。新生儿属于纯阳之体，但是他脏腑娇嫩，行气未充。
就新生儿的五脏六腑而言，还在“长而未成、成而未全、全而未壮”的阶段，说明他没有体成熟。
所以新生儿的肺炎跟小孩的肺炎病因不太一样。
新生儿本身抵抗力就差，他的肺炎可能是在生产过程中吸了羊水、胎粪，或病毒细菌感染引起的。
所以，得肺炎的儿童可分几个不同的阶段，出生后28天内为一个阶段，28天到3岁之间为一个阶段，3岁以上为一个阶段，但是3岁以下儿童得肺炎的几率较高。
目前，国内有统计数据表明，5岁以下的儿童死于肺炎的每年有50万例。
在我国20世纪50年代，个肺炎患者里有5个死亡病例，就是说个小孩得了肺炎，有5%的死亡率。随着医疗水平的提高，死亡率也会逐渐降低。
国外统计数字显示，每年死于肺炎的人数，占整个死亡人数的5%，也就是个死亡病例中，死于肺炎的占5%，比例也很高。
尤其是3岁以内的孩子，因为年龄小，所以表达受限，只能通过哭泣来表示难受，如果家长不细心照料，会耽误治疗。
肺炎能引起呼吸衰竭、心率衰竭，死亡率很高，所以需要家长重视。
如何判断儿童肺炎
家长在带着孩子就医之前，有一个简单的方法可以判断孩子是否得了肺炎，就是“四看一听”。
第一看，孩子是否发烧。一般得肺炎的小孩，高烧在38度以上，持续2-3天不退，用药也不能退烧。
一般普通感冒引起的发烧，可能1-2天就能退烧。当然，发烧并不代表就一定得了肺炎。
第二看，孩子的呼吸。孩子的呼吸是否正常、平稳，呼吸有没有喘憋现象，如果孩子咳嗽严重，有喘憋、呼吸困难的现象，且喘气困难、气短，家长就要警惕起来。
第三看，精神状态。生机勃勃是孩子的生理特点，我们在临床上，经常能遇到发烧已达三十八九度的小孩，还挺精神，能跑、能吃，还能玩。
但有的孩子发烧后精神状态不好，无精打采的，则可能是病情严重的表现，要抓紧退烧。
第四看，饮食情况。好多小孩得了病以后缺乏食欲、不爱吃饭、没有精神，医院治疗。
最后，是听。在小孩安静的情况下，家长可趴在小孩的后背，听孩子左右肺部的声音，如果有咕噜咕噜的声音就是痰鸣音或湿音，这声音像冒水泡声。而且，肺炎的主要特征就是肺部有湿音。
“四看一听”的方法固然简单，但是也要父母细心观察，仔细区别其中的症状，切忌过于惊慌，应将孩子的哮喘病和肺炎区别开来。
孩子日常的生活护理
在日常生活中，父母可从以下几个方面照料孩子的饮食、起居。
第一，尽量不让孩子晚上睡觉踹被子。可以给孩子穿上小丝袜或者用宽一点的睡袋睡觉，防止孩子夜间着凉。
第二，孩子白天活动量大，一岁多的小孩已经会走、会跑，活动后如果身上出了汗，要躲开风口。特别是在夏天活动出汗后，经空调风扇一吹，容易引发感冒发烧。
第三，饮食要清淡，不吃大鱼大肉，更不能挑食厌食。如油炸快餐、巧克力、羊肉串等食物尽量不吃或少吃，而且1-2岁的孩子不能吃这些食物。
第四，两凉三暖。头、胸要凉一点，肚子、后背、脚底要暖一点。头为诸阳之汇，应该稍微凉一点。
有的家长或老人，给孩子拼命戴帽子，捂出汗后更容易着凉。
胸部是血液循环比较丰富的部位，左边心脏血液循环比较旺盛，所以胸部要凉一点。
如何治疗儿童肺炎
在治疗儿童肺炎时，家长首先要配合医生的治疗。针对发烧，有以下一些方法。
物理降温。用75%的医用酒精兑一半温水，给孩子擦拭前胸、后背、腋下等部位降温。
中药退烧。如果物理降温效果不好，可以吃中药退烧。中药可引邪外出，是比较好的治疗方法。
比如紫雪散，1-3岁的小孩可以一次喝半瓶，1岁以下的小孩一次喝三分之一瓶即可。
还可以用清开灵退烧，效果也不错。而且中药退烧的效果很快，1-2个小时以上即可发挥作用，但是只能维持4-6小时的药效。
如果确诊是小儿肺炎，中医的抗病毒药效果也非常不错。可以给孩子用麻杏石甘汤，其成分主要是麻黄、杏仁和生石膏。
病情严重的，还可加入寒水石、生甘草、山栀、豆豉、芦根、竹叶、牛蒡子等，有的还可用银花、连翘。
脾胃不好的，可以加入焦三仙，其成分是焦山楂、焦神曲和焦麦芽。
案例介绍：
年，我遇到过一个一岁多的小病患，连着输液8天，仍然高烧不退，体温高达42度，家长当时非常着急。最后在我院，用麻杏石甘汤，配了些上面提到的药材，一天一服，连吃5天后，
孩子退烧了，也不咳嗽了，也不喘粗气了，呼吸也平稳了，又连续服用5天后，孩子的支气管炎也治好了。所以，针对高烧不退、咳嗽气喘，中医疗效较好。
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