临床执业医师考试药理学历年考点及真题试题精选02
钙拮抗药
1.钙拮抗药的分类及药名：(1)选择性钙拮抗药;(2)非选择性钙拮抗药。
2.钙拮抗药的药理作用及临床应用。
1.钙拮抗药的分类及代表药?
2.钙拮抗药的药理作用?
3.对心脏的抑制作用由强至弱依次为维拉帕米、地尔硫卓、硝苯地平。
4.对血管的扩张作用由强至弱依次为硝苯地平、地尔硫卓、维拉帕米。
1.下列钙拮抗药中，主要用于治疗脑血管病的药物是
A.维拉帕米
B.硝苯地平
C.地尔硫卓
D.普尼拉明
E.尼莫地平
答案：E
2.下列属于苯烷胺类选择性钙拮抗药的是
A.硝苯地平
B.维拉帕米
C.普尼拉明
D.派克昔林
E.氟桂利嗪
答案：B
3.对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是
A.维拉帕米
B.硝苯地平
C.尼莫地平
D.地尔硫卓
E.加洛帕米
答案：C
答案：A
抗心律失常药
1.抗心律失常药的分类：Ⅰ类：钠通道阻滞药;Ⅱ类：β肾上腺素受体阻断药;Ⅲ类：选择性延长复极的药物;Ⅳ类：钙拮抗药。
2.利多卡因的药理作用和临床应用。
3.普萘洛尔的药理作用和临床应用。
4.胺碘酮的药理作用和临床应用。
5.维拉帕米的临床应用。
1.抗心律失常药的分类?
2.利多卡因只对室性心律失常有效，是心肌梗死引起的室性心律失常的首选药。
3.普萘洛尔主要用于室上性快速型心律失常。
4.胺碘酮为广谱抗心律失常药。
5.维拉帕米是阵发性室上性心动过速的首选药。
1.胺碘酮
A.延长APD，阻滞Na+内流
B.缩短APD，阻滞Na+内流
C.延长ERP，促进K+外流
D.缩短APD，阻断β受体
E.缩短ERP，阻断α受体
答案：A
2.属于IC类的抗心律失常药物是
A.奎尼丁
B.利多卡因
C.普罗帕酮
D.胺碘酮
E.维拉帕米
答案：C
治疗充血性心力衰竭药
1.地高辛的药理作用及临床应用。
2.血管紧张素I转化酶抑制药的抗心衰作用机制。
1.强心苷正性肌力作用的特点。
2.地高辛对不同原因所致慢性心功能不全的疗效。
3.ACEI抗心衰的作用机制。
1.强心苷(甙)对下列哪种原因所致的慢性心功能不全疗效较好
A.甲状腺功能亢进
B.维生素B1缺乏
C.严重二尖瓣狭窄
D.先天性心脏病
E.缩窄性心包炎
答案：D
2.强心甙治疗心房纤颤的机制主要是
A.缩短心房有效不应期
B.减慢房室传导
C.抑制窦房结
D.直接抑制心房纤颤
E.延长心房不应期
答案：B
3.治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是
A.强心甙
B.哌唑嗪
C.硝酸甘油
D.酚妥拉明
E.卡托普利
答案：E
抗心绞痛药
1.硝酸甘油的药理作用和作用机制。
2.β肾上腺素受体阻断药的药理作用湘临床应用。
3.钙拮抗药的抗心绞痛作用及临床应用。
1.硝酸甘油抗心绞痛的机制?
2.为什么临床上将硝酸甘油与普萘洛尔合用治疗心绞痛?合用时应注意什么?
3.普萘洛尔不能用于变异型心绞痛。
1.硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物，常与β受体阻断剂合用，其重要理由为
A.二者均可使心率减慢
B.在心室压力改变方面可相互拮抗
C.二者均可使心室容积减小
D.二者均可使心肌收缩减弱
E.二者均可使心肌耗氧量下降，有协同作用
答案：E
2.不属于硝酸甘油作用机制的是
A.降低室壁肌张力
B.降低心肌氧耗量
C.扩张心外膜血管
D.降低左心室舒张末压
E.降低交感神经活性
答案：E
抗高血压药
1.利尿药药理作用、作用机制及临床应用。
2.β受体阻断药抗高血压的作用及作用机制。
3.血管紧张素I转化酶抑制药的药理作用、作用机制、临床应用和不良反应。
4.氯沙坦药理作用及作用机制。
5.钙拮抗药药理作用及不良反应。
1.利尿药的降压作用缓慢、温和、持久。
2.β受体阻断药的降压机制和特点。
3.血管紧张素Ⅰ转换酶抑制剂可舒张血管，降低血压，降压时，无明显心率加快，可逆转心血管重构，可升高血浆肾素活性。
4.氯沙坦是血管紧张素Ⅱ受体阻断剂。
5.钙拮抗药的主要不良反应。
1.血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)的特点为
A.可用于各型高血压，有反射性心率加快
B.对肾脏无保护作用
C.可防治高血压患者心肌细胞肥大
D.长期用药易引起电解质紊乱
E.对高血压患者的血管壁增厚无防治作用
答案：C
2.高血压伴心绞痛及哮喘患者，出现肾功能不全时，下列最适合的治疗药是
A.卡托普利
B.普萘洛尔
C.硝苯地平
D.氢氯噻嗪
E.哌唑嗪
答案：A
3.哌唑嗪的不良反应可表现为
A.低血钾
B.消化性溃疡
C.水钠潴留
D.粒细胞减少
E.体位性低血压
答案：E
4.在动物实验中，观察氯沙坦药理作用，主要通过测定
A.肾素活性
B.ACE活性
C.血管平滑肌细胞内Ca2+含量
D.其抗ATⅡ受体的活性
E.尿量改变
答案：D
5.下列降压药物中便秘发生率最高的药物是
A.硝苯地平
B.维拉帕米
C.氯沙坦
D.普萘洛尔
E.卡托普利
答案：D
6.ACEI的作用机制不包括
A.减少血液缓激肽水平
B.减少血液血管紧张素Ⅱ水平
C.减少血液儿茶酚胺水平
D.减少血液加压素水平
E.增加细胞内cAMP水平
答案：A
抗动脉粥样硬化药
HMG-CoA还原酶抑制药的药理作用、临床应用和不良反应。
HMG-CoA还原酶抑制剂可用于高脂蛋白血症。
利尿药及脱水药
1.高效利尿药的药理作用及不良反应。
2.噻嗪类的药理作用及不良反应。
3.螺内酯的药理作用及不良反应。
4.甘露醇的药理作用及临床应用。
1.高效利尿药是通过抑制髓拌升支粗段Na+-K+-2Cl-共同转运，降低尿的稀释和浓缩功能、产生利尿作用。
2.高效利尿药避免与氨基苷类及第二代头孢菌素类合用，减少耳毒性的发生。
3.氢氯噻嗪利尿机制及不良反应。
4.高效、中效利尿药为排钾利尿。
5.螺内酯为保钾利尿药。
1.氨苯蝶啶作用的特点是
A.产生低氯碱血症
B.具有抗醛固酮作用
C.产生高血糖反应
D.产生高血钾症
E.产生低血钠症
答案：D
2.可引起男子乳房女性化和妇女多毛症的药物是
A.甘露醇
B.螺内酯
C.呋塞米
D.糖皮质激素
E.氢氯噻嗪
答案：B
3.治疗脑水肿的首选药是
A.甘露醇
B.螺内酯
C.呋塞米
D.氯噻嗪
E.氢氯噻嗪
答案：A
作用于血液及造血器官的药
1.肝素的药理作用及临床应用。
2.香豆素类抗凝血药的药理作用及药物相互作用。
3.阿司匹林的作用、作用机制及临床应用。
4.链激酶的作用及临床应用。
5.维生素K的临床应用及不良反应。
6.铁剂的临床应用。
7.叶酸、维生素B12的药理作用。
8.右旋糖酐的药理作用及临床应用。
1.肝素在体内、外均有迅速而强大的抗凝作用，但口服无效。其机制为：强化或激活抗凝血酶Ⅲ作用，抑制凝血因子Ⅱα、Ⅸα、Ⅹα、Ⅺα、Ⅻα。
2.香豆素类对抗维生素K的作用，阻断凝血因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ的合成。口服有效，只在体内有抗凝作用。
3.阿司匹林小剂量抑制血栓的生成，大剂量促进血栓的生成。
4.维生素K在肝内作为辅酶参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。
5.右旋糖酐的药理作用。
1.尿激酶属于
A.促凝血药
B.抗血小板药
C.抗贫血药
D.纤维蛋白溶解药
E.抗凝血药
答案：D
2.可减弱香豆素类药物抗凝血作用的药物是
A.甲磺丁脲
B.奎尼丁
C.阿司匹林
D.口服避孕药
E.羟基保泰松
答案：D
组胺受体阻断药
1.H1受体阻断药的药理作用及临床应用。
2.雷尼替丁的药理作用及临床应用。
1.H1受体阻断药可完全对抗组胺引起的毛细血管通透性增加。
2.H2受体阻断药抑制胃酸的分泌，用于消化性溃疡。
作用于呼吸系统的药
1.沙丁胺醇、特布他林的药理作用。
2.茶碱的药理作用及作用机制。
3.色甘酸钠的药理作用及临床应用。
氨茶碱可松弛支气管平滑肌，可用于急、慢性哮喘。
色甘酸钠稳定肥大细胞，可预防支气管哮喘的发作。
1.主要用于预防支气管哮喘的药物是
A.氨茶碱
B.肾上腺素
C.特布他林
D.色甘酸钠
E.异丙肾上腺素
答案：D
作用于消化系统的药
奥美拉唑的药理作用、临床应用及不良反应。
奥美拉唑抑制胃壁细胞上的质子泵功能，减少胃酸的分泌。用于胃溃疡、十二指肠溃疡。
1.根据作用机制分析，奥美拉唑是
A.粘膜保护药
B.胃壁细胞H+泵抑制药
C.胃泌素受体阻断药
D.H2受体阻断药
E.M胆碱受体阻断药
答案：B
2.通过抑制H+、K+-ATP酶而用于治疗消化性溃疡的药物是
A.异丙嗪
B.肾上腺皮质激素
C.雷尼替丁
D.奥美拉唑
E.苯海拉明
答案：D
肾上腺皮质激素类药
糖皮质激素类药的药理作用、临床应用和不良反应。
1.糖皮质激素类药对各种原因引起的炎症;对炎症的早期、晚期均有抑制作用。
2.糖皮质激素类药只提高机体对内毒素的耐受力，减少内热原的释放，对外毒素无效。
3.糖皮质激素对血液成分的影响。
4.使用糖皮质激素类药抗感染时必须合用足量有效的抗生素。
5.糖皮质激素的临床应用。
6.一般剂量长期应用糖皮质激素不可突然停药。
7.糖皮质激素的主要不良反应?
1.在炎症后期，使用糖皮质激素不具有的作用是
A.抑制毛细血管增生
B.抑制纤维母细胞增生
C.延缓肉芽组织生成
D.防止粘连，减轻后遗症
E.促进创口愈合
答案：E
2.下列关于糖皮质激素抗炎作用的正确叙述是
A.对抗各种原因如物理、生物等引起的炎症
B.能提高机体的防御功能
C.促进创口愈合
D.抑制病原体生长
E.直接杀灭病原体
答案：A
3.糖皮质激素类药物可用于治疗
A.原发性血小板增多症
B.急性淋巴细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.真性红细胞增多症
E.骨质疏松
答案：B
4.长期应用糖皮质激素后，突然停药所产生的反跳现象是由于病人
A.对糖皮质激素产生耐药性
B.对糖皮质激素产生了依赖或病情未能完全控制
C.肾上腺皮质功能亢进
D.肾上腺皮质功能减退
E.ACTH分泌减少
答案：B
甲状腺激素及抗甲状腺药
硫脲类的药理作用、临床应用及不良反应。
1.硫脲类治疗甲状腺功能亢进的机制?
2.硫脲类严重的不良反应为粒细胞缺乏症。
1.硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反应是
A.粘液性水肿
B.心动过缓
C.粒细胞缺乏症
D.低蛋白血症
E.再生障碍性贫血
答案：C
胰岛素及口服降血糖药
1.胰岛素的药理作用、作用机制及临床应用。
2.磺酰脲类的药理作用、作用机制及临床应用。
1.胰岛素可降低血糖，促进蛋白质、脂肪的合成。
2.磺酰脲类对正常人和胰岛功能尚存的糖尿病患者有效。
β-内酰胺类抗生素
1.青霉素G的抗菌作用、临床应用及不良反应。
2.氨苄西林、阿莫西林的抗菌作用及临床应用。
3.头孢菌素类各代产品的特点和临床应用。
1.青霉素的抗菌谱、临床应用。
2.如何防治青霉素过敏反应?
3.氨苄西林、阿莫西林的抗菌作用。
4.头孢菌素类药物随着代数的增加，抗革兰阳性菌作用越来越弱，对革兰荫性菌的作用越来越强;抗菌谱越来越广;对肾脏的毒性越来越小。
1.下列不应选用青霉素G的情况是
A.梅毒
B.伤寒
C.鼠咬热
D.气性坏疽
E.钩端螺旋体病
答案：B
2.抗绿脓杆菌作用最强的抗生素是
A.头孢他定
B.头孢拉定
C.头孢孟多
D.磺苄西林
E.羧苄西林
答案：A
3.对青霉素G最敏感的病原体是
A.立克次体
B.钩端螺旋体
C.衣原体
D.支原体
E.真菌
答案：B
4.第三代头孢菌素的特点是
A.主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染
B.对革兰荫性菌有较强的作用
C.对β内酰胺酶的稳定性较第一、二代头孢菌素低
D.对肾脏毒性较第一、二代头抱菌素大
E.对组织穿透力弱
答案：B
5.青霉素抗革兰阳性(G+)菌作用的机制是
A.干扰细菌蛋白质合成
B.抑制细菌核酸代谢
C.抑制细菌脂代谢
D.抑制细菌细胞壁肽聚糖(粘肽)的合成
E.破坏细菌细胞膜结构
答案：D
大环内醋类及林可霉素类抗生素
1.红霉素的抗菌作用和临床应用。
2.林可霉素、克林霉素的抗菌作用及临床应用。
红霉素的抗菌谱及临床应用。
1.下列治疗军团菌病的首选药物是
A.青霉素G
B.氯霉素
C.四环素
D.红霉素
E.土霉素
答案：D
氨基苷类抗生素
1.氨基苷类抗生素的抗菌作用、作用机制及不良反应。
2.庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星的临床应用。
1.氨基苷类抗菌谱、不良反应及预防。
2.氨基苷类抗生素的抗菌机制为抑制细菌蛋白质的合成。
3.庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星的抗菌特点。
1.下列氨基甙类抗生素均对前庭功能有损害，表现为眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤和平衡障碍，发生率最高的药物是
A.链霉素
B.庆大霉素
C.妥布霉素
D.奈替米星
E.西索米星
答案：A
2.链霉素和红霉素抗菌作用针对的细菌结构部位是
A.细胞壁上肽聚糖
B.细胞壁上脂多糖
C.细胞质中核蛋白体
D.细胞膜上中介体
E.细胞染色体DNA
答案：C
3.氨基苷类抗生素的主要不良反应是
A.抑制骨髓
B.耳毒性
C.肝毒性
D.心脏毒性
E.消化道反应
答案：B
4.下列对绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)作用最强的氨基苷类抗生素是
A.卡那霉素
B.庆大霉素
C.阿米卡星
D.妥布霉素
E.链霉素
答案：D
(5～6题共用备选答案)
A.抑制细菌蛋白质合成
B.抑制细菌细胞壁合成
C.影响细菌细胞膜通透性
D.干扰细菌叶酸代谢
E.抑制细菌DNA螺旋酶
5.头抱菌素类药物的抗菌机制是
答案：B
6.氨基糖苷类药物的抗菌机制是
答案：A
四环素类及氯霉素
1.四环素、多西环素、米诺环素的抗菌作用、临床应用及不良反应。
2.氯霉素的抗菌作用、临床应用及不良反应。
1.四环素类的抗菌谱广，可抑制蛋白质的合成，为快速抑菌剂。
2.氯霉素是伤寒、副伤寒的首选药。
1.可能引起二重感染、再生障碍性贫血和灰婴综合征的抗生素是
B.二性霉素
C.四环素
D.氯霉素
E.制霉菌素
答案：D
人工合成的抗菌药
1.第三代喹诺酮类药物的抗菌作用、作用机制及临床应用。
2.磺胺类的抗菌作用及作用机制。
1.第三代喹诺酮类的特点。
2.喹诺酮的抗菌机制为抑制细菌DNA螺旋酶。
3.磺胺类的抑菌机制。
1.喹诺酮类药物的抗菌作用机制是
A.抑制70S始动复合物的形成，抑制蛋白质合成
B.抑制DNA螺旋酶，阻碍DNA合成
C.竞争二氢叶酸合成酶，使敏感菌的二氢叶酸合成受阻
D.抑制二氢叶酸还原酶，影响核酸合成
E.抑制细菌细胞壁粘肽合成酶，阻碍细胞壁粘肽合成
答案：B
2.下列有关磺胺类药物的药理A.抗菌谱广
B.不良反应多
C.细菌对各种磺胺药有交叉耐药性
D.大多数在体内的乙酰化代谢物溶解度高
E.磺胺嘧啶易透过血脑屏障
答案：D
3.下列不属于氟喹诺酮类药物的药理学特性是
A.抗菌谱广
B.口服吸收好
C.与其他抗菌药物无交叉耐药性
D.不良反应较多
E.体内分布较广
答案：D
4.第三代喹诺酮类药物的抗菌机制是其抑制了细胞的
A.蛋白质合成
B.细胞壁合成
C.DNA螺旋酶
D.二氢叶酸还原酶
E.二氢叶酸合成酶
答案：C
抗真菌药和抗病毒药
1.氟康唑的药理作用及临床应用。
2.利巴韦林的药理作用及临床应用。
抗结核病药
1.异烟肼的临床应用和不良反应。
2.利福平的临床应用和不良反应。
3.乙胺丁醇的药理作用和临床应用。
1.异烟肼穿透力强，单用易产生耐药性。
2.如何预防异烟肼引起的周围神经炎。
3.利福平脂溶性大，穿透力强，单用易产生耐药性;易产生肝损害。
4.乙胺丁醇不易产生耐药性，为一线抗结核药。
抗疟药
1.氯喹、青篙素的药理作用及临床应用。
2.伯氨喹的药理作用、临床应用及不良反应。
3.乙胺嘧啶的药理作用及临床应用。
1.氯喹、青篙素对红细胞内期裂殖体有杀灭作用，是用于控制症状的抗疟药。
2.伯氨喹只能杀灭细细胞外期裂殖子和疟原虫的配子体，是控制复发和传播的抗疟药。
3.乙胺嘧啶是病因性预防的抗疟药。
抗恶性肿瘤药
1.抗肿瘤药的分类：①干扰核酸合成;②破坏DNA结构与功能;③嵌入DNA干扰转录RNA;④干扰蛋白质合成;⑤影响激素平衡。
2.环磷酰胺、氟尿嘧啶的临床应用。
抗肿瘤药的分类。
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