呼吸内科诊疗信息
门诊服务时间：周一至周日上午7:30-11:00下午13:30-16:45
-转
近日，我院收治一名75岁老人，其患有“慢阻肺、高血压”病史多年，基础肺功能差。年因左肺癌在他院行肺癌根治手术，术后恢复可，生活能自理。年8月发现右肺不张，在他院住院查胸部增强CT：左肺术后改变，右肺上叶肺不张，后行支气管镜检查；由于患者耐受度差，支气管镜术中中止未能完全成功，被建议行无痛支气管镜，但患者基础肺功能差，被告知无痛风险较大，医院详细检查，故当时保守治疗后即出院。06月16日患者又因咳嗽、胸痛，辗转至我院呼吸内科就诊，查胸部CT考虑右肺上叶中央型肺癌伴右肺上叶肺不张。由于患者上次行支气管镜检查耐受差，此次非常排斥气管镜检查，我院陆建清副院长与患者家属沟通，决定在手术室行无痛支气管镜。06月23日陆建清副院长组织呼吸内科、内镜室及手术室团队联合为其手术；呼吸内科张华强主任在其静脉麻醉下行无痛支气管镜检查，术中见患者右主支气管开口上壁处一大小约1cm*1.5cm隆起新生物(于此处行活检3块，活检后常规喷洒止血治疗），右中叶可见支气管管腔明显狭窄镜身不能通过到下一段支气管，粘膜表面光滑，未见新生物，不排除外压型。手术全程顺利，术中出血较少，患者感受良好，术后无胸闷、气喘等症状。此例患者在基础肺功能较差的情况下顺利开展了无痛支气管镜检查，开创了我院无痛支气管镜的先河。我院呼吸内科在辖区域内率先建立规范、专业的支气管镜室，拥有国内外先进的原装进口电子支气管镜成套设备，配备有一支专业知识丰富、技术精良的呼吸内科医疗团队。熟练进行活检、刷检、灌洗、球囊扩张及针吸术等常规操作，为呼吸系统疾病的精准治疗打下了扎实的基础，帮助更多呼吸系统疾病患者得到更加科学有效的治疗，给辖区群众健康带来更大的福祉。目前我院呼吸内科附设有重症监护病房、支气管镜室及肺功能室。现有副主任医师1名，主治医师1名，住院医师1名。拥有电子纤维支气管镜、肺功能仪、血气分析仪、Bipap呼吸机、有创呼吸机等先进设备。主要收治各种慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、呼吸衰竭、支气管哮喘、支气管扩张咯血、肺炎、肺癌、肺脓疡、胸腔积液、肺栓塞及顽固性咳嗽、原因不明的发热等；对慢性支气管炎、支气管哮喘治疗上采用先进的综合疗法。电子支气管镜技术百科电子支气管镜技术是呼吸系统疾病一项重要的诊疗手段，它对不明原因的咳嗽、咯血、阻塞性肺炎、肺不张、肺部占位、支气管内膜病变、气管-支气管内异物等疾病的诊断和治疗具有重要意义。能够直接提供清晰、鲜明、生动的高分辩率支气管图像，可使许多隐藏在气管、支气管及肺内深部难以发现的疾病，在没有体表创伤的情況下得到诊断及治疗，可使许多病人免除开刀手术之苦，已成为气道和肺部疾病必不可少的诊断和治疗手段。通过该项检查，能到达肺部的边缘取活检，做细胞刷片和肺泡灌洗等相关病理的检查，有助于对支气管感染、咳血、肺不张的病人进行准确诊断;同时可以开展支气管镜下吸出气管中的异物、进行局部灌注药物等各种治疗。支气管镜检查主要适应症●不明原因慢性咳嗽；●不明原因声嘶；支气管内异物：可观察并取出异物;●肺或支气管感染性疾病（包括免疫抑制患者支气管肺部感染）的病因学诊断，如通过气管吸引、保护性标本刷或支气管肺泡灌洗（BAL）获取标本进行培养；●肺化脓症：观察支气管炎性病变和脓液来源，可确定肺脓肿和支气管扩张的肺叶或肺段分布。经支气管镜吸出脓液亦有治疗的作用，也可作为手术前准备的措施之一;肺结核：●观察有无支气管结核，并可吸取支气管内分泌物作结核菌检查，这对双侧病变有重要意义;●肺肿瘤：因有50—70%的肺肿瘤在一、二级支气管，故大多可在支气管镜内察及，并可作活组织检查以确定肿瘤的组织学诊断；●纵隔肿瘤：可能看出气管、支气管受压或固定的状态，但更重要的是鉴别肺肿瘤和纵隔肿瘤;●不明原因咯血：明确咯血部位并进行局部止血；●术前：引导气管插管;手术后肺部并发症：手术后肺部并发症大多由于术后呼吸机能受损，（如颅脑手术后）病人不能顺利咳出痰和呼吸道内的积血，造成肺不张和肺炎。如果其他方法不能使病人更有效地排痰和排除积血，最可靠的方法是经支气管镜吸引，以防止严重并发症的发生。张华强
副主任医师
内科主任
坐诊时间：每周一上午
◆擅长领域：擅长电子纤维支气管镜病检、刷检、肺泡灌洗、TBNA等微创介入诊断和治疗。对肺癌、慢性阻塞性肺病、支气管扩张、咯血、肺脓肿、胸腔积液等各种呼吸系统疾病的诊断与治疗具有丰富的临床经验。◆医院内科主任，年参加工作，从事临床工作15年，毕业于南通大学医学院，多次获得江阴市卫健委先进工作者荣誉称号。擅长电子纤维支气管镜病检、刷检、肺泡灌洗、TBNA等微创介入诊断和治疗。对肺癌、慢性阻塞性肺病、支气管扩张、咯血、肺脓肿、胸腔积液等各种呼吸系统疾病的诊断与治疗具有丰富的临床经验。江莲
主任医师/硕导
特聘呼吸内科专家
坐诊时间：每周四上午
◆擅长领域：擅长呼吸内科各种疾病的诊断和治疗，尤其对支气管哮喘、慢性支气管炎肺气肿、肺小结节、肺癌肺栓塞、肺部感染等疾病积累了丰富的临床经验。能熟练进行支气管镜检查，应用机械通气救治各种危重病人，对各种中毒的救治经验丰富。◆医院呼吸内科专家，无锡市医学会呼吸分会副主任委员；江阴市医学会内科分会副主任委员，呼吸学组组长。医院党委委员，大内科主任，呼吸内科主任。曾赴苏州医学院附属一院及澳大利亚墨尔本Frankston医院呼吸内科进修。医院及卫生局先进个人并获得嘉奖；曾荣获无锡市、江苏省“抗击非典型性肺炎先进个人”“江阴市十佳女科技工作者”等称号。工作以来，一直从事临床一线工作。程颖颖
主治医师◆毕业于徐州医科大学，医院呼吸内科进修，擅长慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张、肺部感染性疾病、慢性咳嗽各种呼吸系统疾病的诊断与治疗，具有丰富的临床经验。耿敏
住院医师◆毕业于南京医科大学，苏州大学在职研究生在读，医院全科规培，对内科学常见疾病、多发病有较扎实的理论基础及临床工作经验，临床擅长各种肺部疾病如上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、COPD、呼吸衰竭等的治疗。部分图片来源于网络，侵权即删；
文稿呼吸内科张华强编辑
宣传科小临审核
院办胡斌预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
