异物经口腔吸入后，随着呼吸的作用，会随着气流进入气管、支气管或其深部，可以引起患儿呛咳、青紫、呼吸困难。
较大的异物被吸入后可以因阻塞声门或气管腔，使其受到强烈刺激而发生气管痉挛或声门紧闭，患儿可立即出现青紫、窒息而死亡。
异物在气管、支气管内所引起的症状，与异物在的部位、异物性质、大小、形状、存留时间及感染情况有密切关系。
一般来说，如异物为植物性、或易氧化的金属性，且孩子年龄小、异物大或边缘不平、异物存留时间长或并发感染时，症状和并发症易较重。
气管—支气管异物症状主要分为四期：
（1）异物进入期：患儿多于进食中突然发生呛咳、剧烈的阵咳及梗气、可出现气喘、声嘶、发绀和呼吸困难。
（2）安静期：若异物较小、刺激性不大或异物经气管进入支气管内，则可一段时间内表现为咳嗽和憋气的症状很轻微，甚至消失，而出现或长或短的无症状期。
（3）刺激或炎症期：植物类气管异物因含游离酸，故对气管黏膜有明显刺激作用。异物在气道内存留越久，反应也就越重。
（4）并发症期：异物可嵌顿在一侧支气管内，久之被肉芽或纤维组织包裹，造成支气管阻塞、易引起继发感染。长时间的气管异物，会有咳痰带血、呼吸困难和缺氧等表现。
（5）气管—支气管异物常见并发症有阻塞性肺不张或肺气肿，肺气肿继加重，可导致肺间质气肿一纵隔气肿一皮下气肿一气胸。
异物伴发感染导致气管炎、支气管炎、肺炎、肺脓肿，支气管异物时间较长者，可并发支管扩张或狭窄。
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