绿皮支气管热成形术为重度哮喘应运而生
支气管哮喘是一种以可逆性气流受限为特征的呼吸系统疾病。全球有超3亿哮喘患者,我国约有万以上哮喘患者,其中约5%为重度哮喘,尽管应用了足量吸入性糖皮质激素和支气管舒张剂治疗仍难以有效控制哮喘症状,其急诊就医频率和住院频率分别为轻中度哮喘的15倍和20倍,是哮喘治疗费用增加和哮喘致残、致死的主要原因。目前治疗哮喘的常用药物包括糖皮质激素、β2-受体激动剂、茶碱类药物、白三烯调节剂和抗IgE单抗等,但均无法逆转哮喘引起的气道重塑和从根本上阻止重度哮喘患者病情迁延恶化。临床上亟需一种可以有效控制重度哮喘患者症状的治疗手段,以减少哮喘的急性发作,改善重度哮喘患者的生命质量,在这样的背景下,支气管热成形术应运而生。近年来,支气管热成形术的相关研究陆续展开,既有探讨支气管热成形术作用机制的研究,更有令人信服的大型临床试验研究。年,美国食品药品监督管理局(FDA)批准将支气管热成形术用于治疗18岁以上、应用足量吸入糖皮质激素和长效β2-受体激动剂仍无法有效控制症状的重度哮喘患者。年,欧洲批准了支气管热成形术的临床应用。我国于年也正式批准将该技术应用于临床。绿皮支气管热成形术的原理支气管热成形术(BT)是人们尝试用非药物方式来治疗哮喘的一项创新的、试验性的操作。它能够减少ASM的数量,从而减轻支气管收缩,降低气道高反应性,减轻哮喘发作的严重度和频率,减少用药,并改善肺功能的基线水平。研究人员在解释“支气管热成形术”的机理时说,平滑肌增生导致气道狭窄是哮喘的主要病因。如果肺部经常受到刺激,平滑肌将逐渐变厚,气道也将变得习惯性狭窄。“支气管热成形术”能去除一半增生的平滑肌,从而使气道更通畅。另外,就像用微波炉烤肉不会烤焦肉皮一样,这一治疗手段不会灼伤气道微薄的内层。加拿大麦克马斯特大学研究人员杰拉尔德·科克斯在《美国呼吸道疾病和重症护理医学学报》5月号上率先发表了有关“支气管热成形术”的研究报告。报告说,他们对16名接受这一治疗的哮喘病人进行了为期两年的跟踪。发现他们在接受治疗后的几天之内,普遍出现咳嗽和喘息症状,但一旦肺部刺激消失,这些不适症状就都消失了。在随后的哮喘测试中,他们当中绝大多数人呼吸更轻松。3个月后,他们的哮喘症状完全消失。不过,芝加哥拉什大学医学中心迈克尔·锡尔弗博士警告说,需要进行至少5年的跟踪观察,才能了解这种治疗手段的副作用。绿皮患者的选择是手术成功之关键哮喘患者最关心的问题是,我是否适合做支气管热成形术?在什么样的时机做会更好一些?毕竟只有合理选择患者,确定最佳的适用人群,才能使这项技术的获益最大化。绿皮规范的手术期管理至关重要由于患者往往还会伴有其他的慢性疾病疾病,如糖尿病、骨质疏松等,所以对于每一位患者而言,医生在为他进行支气管热成形术之前,应结合患者本身的身体状况来制定个性化治疗方案。对于患者来说,应做到积极配合,尤其是术前一周的时间,要完全听从医嘱。绿皮重视支气管热成形术并发症的防治对于任何一项手术,在术后1-4周都是至关重要的恢复期,支气管热成形术也不例外。针对于这项手术,有一套完整的术后治疗和用药方案,患者应积极配合医嘱,自我进行积极的恢复训练,达到更好的治疗效果。小贴士:重症、难控制性哮喘会产生巨大医疗费用,对患者生活质量造成重大影响。但是很多哮喘患者即使在最大程度积极药物治疗的情况下(包括口服激素),哮喘症状控制仍不理想。BT治疗正被大众广泛接受,成为重症难控制性哮喘患者的一种安全治疗方式。精彩回顾今天不谈哮喘咱们聊点别的戴着哮喘面具的胃食管反流人体8个部位专属保健操?如果你喜欢这篇文章,欢迎分享到朋友圈?评论功能现已开启,我们接受一切形式的吐槽和赞美
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