作者：孙楷
编辑：黄浩
出处：呼吸内科
主题：技术创新之二十三（“合格党员五大行动”之——技术创新行动）
科技成果鉴定8月26日，自贡市科技局组织相关领域专家医院呼吸内科《肺康复对慢性阻塞性肺疾病患者运动能力和生活质量的影响》（四川省自贡市年重点科技计划；项目编号：17）科技成果进行了鉴定。经鉴定委员会集体讨论认为，该科研项目的成果在促进慢阻肺患者院外康复及提高生活质量方面具有较强的实用性、新颖性和创新性，达到国内先进水平。
了解慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease，COPD)是一种常见病，呼吸气流受限呈进行性发展，最终导致不可逆的肺功能丧失和肺组织毁损，严重影响了患者的身体健康和日常活动能力。
COPD由于其患病人数多，死亡率高，社会经济负担重，已成为一个重要的公共卫生问题。COPD目前居全球死亡原因的第4位，世界银行／世界卫生组织公布，至年COPD将位居世界疾病经济负担的第5位。我国COPD患病率占40岁以上人群的8．2％，其患病率之高十分惊人。
目前药物治疗虽能控制病情，缓解呼吸困难，但对改善肺功能，提高生活质量仍需配合肺康复训练。有证据表明，肺康复训练能够延缓肺功能损害的进展、缓解呼吸困难症状、提高患者的日常生活和自理能力、改善生活质量和减少COPD导致的致残率等。
了解研究结论和临床建议在临床上，可根据COPD综合评估方法分组，对于B、C组患者应采用以运动训练为主结合呼吸训练的方式进行肺康复。对于肺功能储备量低、运动耐力下降的D组患者可采用间歇运动训练方式，同时结合缩唇呼吸及腹式呼吸训练更合适。
另外，COPD患者的健康教育、心理支持、营养干预也在肺康复干预中起到了积极作用。肺康复只有定期进行、长期坚持，才能达到更好的康复治疗效果。在临床上可根据COPD综合评估方法分组，确定适合患者的个体化治疗方案，保证肺康复的可行性、有效性与安全性。
《慢阻肺患者院外肺康复手册》
“呼吸康复治疗是提高患者生活质量、减少复发的重要手段。”
——钟南山院士
慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称，是一种严重危害人们健康而又容易被忽视的慢性进行性加重的呼吸道疾病，也就是老百姓常说的慢性支气管炎和肺气肿。
慢阻肺病友因常年伴有咳嗽、气紧等症状，加上疾病本身的发展，日常生活越来越受到影响。因气紧不能快走，不能爬楼梯，不能做简单的工作，甚至连生活都无法自理，导致生活质量明显下降。
其实，慢阻肺病友完全不必在家消极地度日如年，只要学会肺康复技能，学会自我监测病情，在症状严重时及时就诊，完全可以愉快生活，带病延年。
肺康复效果不仅取决于医护人员的指导，更取决于病人及其家属的共同努力。
面对慢阻肺能做什么1戒烟，这是改善您肺功能的最重要措施；
2按医生的要求继续使用药物；
3在医生指导下，进行长期家庭氧疗；
4学作呼吸锻炼；
☆★缩唇呼吸：患者经鼻吸气后，缩唇吹口哨样缓慢呼气，一般吸气2秒，呼气4—6秒。呼气流量以能使距唇15—20厘米处的蜡烛火焰倾斜而不熄灭为度。每日2次，每次20—30分钟。熟练后增加次数和时间，最后不自觉形成呼吸习惯。
☆★腹式呼吸：患者取仰卧位、半卧位或坐位，一只手放腹部，另一只手放胸前，经鼻腔作深吸气同时向上隆起腹部，使放在腹壁上的手感到运动。呼气时腹肌和手同时下压腹腔。通过缩唇缓慢呼出气来。每日2次，每次20—30分钟。
5保持身体健壮，有规律地步行或做其他运动；
☆★锻炼的方式有步行、慢跑、登梯、踏车、园艺、家务劳动、太极拳、广播体操、柔软操、气功等。
☆★心肺功能较差，活动能力低的患者可同时应用氧疗，采取间歇运动方式，可提高锻炼的强度和时间。
☆★运动锻炼可增加活动量，提高运动耐受能力，从而使患者尽可能回到社会生活中去，进而改善生活质量。
6注意饮食，加强营养；
☆★您应摄取有丰富营养的食物，摄取充足的蛋白质、热量、维生素和微量元素。
☆★时刻注意“八分饱”——不要吃的太饱。吃得肚子太饱，容易影响呼吸肌的运动，引起呼吸困难。
☆★容易产气的食物，会在肠道内产生气体，引起腹部胀气，应尽量少吃或不吃。
☆★水分不足可以使痰变黏稠，您可适当多喝水有助于排痰。
7保持室内空气洁净，避免各种会使呼吸变得不畅的烟雾烟尘；
8若您感到咳嗽、咯痰、气紧加重时，请您及时就医。
科室简介
医院呼吸内科
科室成立于年，现为自贡市重点建设专科。有医护人员33人，其中主任医师1人，副主任医师4人，主治医师7人，主管护师7人，硕士研究生7人。编制床位52张，实际开放床位85张。
科室年专科门诊量达多人次，年出院人次达多人次。入院与出院诊断符合率高达98%。
特色医疗1.开展全套肺功能检查、支气管舒张/激发试验，为诊断慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺间质性疾病等提供诊断依据；
2.电子支气管镜检查及镜下介入治疗，包括肺泡灌洗、透壁肺活检、异物嵌取、气管镜下针吸活检、支架置入、球囊扩张、高频电凝、微波治疗、冷冻治疗、氩气刀治疗等；
3.内科胸腔镜诊治胸膜疾病，经皮肺活检，大大提高了疑难病例的确诊率；
4.严重呼吸衰竭的机械通气治疗及呼吸危重症的抢救、治疗；
5.睡眠呼吸暂停低通气综合征的监测及诊治；
6.烟草依赖的诊治，帮助您戒烟。
7.慢阻肺的肺康复治疗。
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