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经人介绍，医院呼吸内科门诊就诊。该科主任梁红卫了解情况后，立即安排他进行肺功能检查，加支气管激发试验，最后确定是支气管哮喘。用上支气管哮喘药物后，斌仔没有感到胸闷，父母也放下了心。
呼吸是否顺畅，直接关系着一个人的身心健康和生活质量，作为市临床重点专科，医院呼吸内科担负着大部分呼吸系统疾病的诊治和危重症病人的抢救工作，并以先进的技术水平，让更多患者呼吸更顺畅了。进行肺功能检查很有必要目前我国慢性呼吸系统疾病防治形势紧迫。中国呼吸疾病联盟年年度峰会披露的数据表明，慢性呼吸系统疾病是我国居民第三位慢性病死因，但诊断率不足35%。
以慢阻肺（慢性阻塞性肺病）为例，其发病率和冠心病不相上下，但人们的重视远远不够。医院看病时，已是中晚期，而肺功能损伤是不可逆的，因此，肺功能检查显得特别重要。
一次简单的肺功能检查，功能可不简单。梁红卫介绍，该检查只需吹口气，就可发现早中期慢阻肺，还可及时发现哮喘等疾病，评估外科手术耐受力及术后发生并发症的可能性等。梁红卫建议，40岁以上的人群、有慢阻肺家族史者、吸烟者，以及有职业接触者，更要定期进行肺功能检查。
肺功能检查虽然难度不大，但要把普通的事情做好也并不容易。医院呼吸内科开展肺功能检查已近三十年，平均每年进行例检查，积累了丰富的资料和经验。目前，可以开展肺通气功能，肺弥散功能及气道反应性检测。
去年，医院呼吸内科在五邑地区主办肺功能检查培训班，医院开展肺功能检查技术，大力推广和倡导肺功能检查，特别是在健康人群中进行肺功能检查，评估劳动强度和运动耐受力，筛查肺部和呼吸道早期病变。
治疗晚期肺癌技术达到省内先进水平肺癌是发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一，现已成为危害生命健康的一种主要疾病。
10年前，晚期肺癌的生存期只有10个月。近年来，癌症治疗有效手段越来越多，晚期肺癌的生存期也越来越长。
江门市民陈伯已经70多岁。他一直坚持天天（恶劣天气除外）到东湖公园打太极拳。3年前，他在医院呼吸内科住院，确诊为肺腺癌晚期。经过治疗，陈伯每天口服一片吉非替尼，3医院复查一次，发现癌肿不断缩小。不过，一年前，肿瘤出现了进展，医院对其改用全身化疗及中医中药、免疫调节等综合治疗疗程，癌肿再次缩小。化疗结束后，改为阿帕替尼片靶向抗肿瘤血管治疗。现在陈伯病情稳定，还是天天到东湖公园打太极拳。
医院呼吸内科自成立至今，一直致力于支气管肺癌的早期诊断和晚期综合治疗，目前，承担着江门市科技局关于肺癌早期诊断的相关课题研究；通过组织及血液ctDNA基因检测，优化化疗方案，实行个体化全身化疗，分子靶向药物治疗，开展过继性细胞培育进行肺癌特异性免疫治疗，结合局部放疗、中医中药、免疫调节等综合治疗，明显延长晚期肺癌病人的生命，提高病人的生活质量，技术水平已达到省内先进地位。
采用无痛纤支镜技术轻松完成检查和治疗龚小姐最近3个多月一直在咳嗽，照了肺部X光片，没发现什么问题。用点消炎止咳药物，症状好像有点好转，但一直反反复复。
后来她转到医院呼吸内科，胸部CT检查提示右上肺可疑结核并支气管扩张。考虑可能合并支气管结核，医生建议龚小姐行纤维支气管镜（纤支镜）检查，但龚小姐儿时有过一次溺水经历，留下了心理阴影，人特别容易紧张，麻药一碰到鼻子就蹦起来，常规局麻下纤支镜检查是不可能的，于是，采用无痛纤支镜技术。这个过程中，龚小姐一点感觉也没有，前后不用二十分钟就完成了检查。
梁红卫介绍，纤维支气管镜检查是呼吸系统疾病诊断和治疗的重要手段之一，但有部分患者由于情绪紧张或心存恐惧，不愿接受检查。现在医院呼吸内科，无痛纤支镜介入技术的运用，使该检查可在无痛条件下轻松完成。
小编听说，该科在20多年前就采用纤支镜技术，是五邑地区最早开展此项技术的，目前可进行纤支镜常规检查及多项技术，积累了丰富的经验。纤支镜自年发明后就广泛应用于临床，目前已从光学镜发展到电子镜，是通过一根管子从口腔或鼻腔插进气管及支气管，不仅可用于检查，还可以用于摘除异物。有一天晚上，张先生吃完晚饭后，边跟家人聊天，边吃梅子。一不小心，张先生突然出现气喘，剧烈呛咳、咯血，家里人慌了神，立即将其送到医院呼吸内科。
胸部CT提示气管分叉处一异物，考虑梅子核进了气管，由于梅子核的边缘锐利，会划破气管粘膜导致咯血，在摘取的过程中有可能进一步损伤气管粘膜，导致大咯血而危及生命。
经过讨论，决定当晚行纤支镜摘取异物术，并做好抢救措施。纤支镜进入气管后，医生见到梅子核，最终用异物钳将梅子核取出来，拿尺子一测，足有2厘米长。
小电圈轻轻一套肿物即被切下王小姐最近一年老是咳嗽，偶尔咳少许白粘痰，医院治疗。经过验血、查胸部X光片、肺功能等检查，没发现有什么异常。医生诊断为咽炎、支气管炎，开了一些消炎止咳药物。
王小姐服药后，咳嗽时好时坏，一直断不了根。后来听说医院呼吸科不错，于是辗转到该院求诊。
经胸部CT提示，王小姐右肺上叶有肿物，于是行纤支镜检查，见右肺上叶开口处肿物。该科医生使用氩气高频电圈套器套住肿物，瞬间，肿物被切下。送去病理检查，提示支气管腺瘤。医生开了消炎药，不久，王小姐的病就治好了。
“氩气高频电刀非常锋利，而且具有很好的止血效果。”梁红卫介绍，氩气高频电刀是集高频电刀、氩气于一体的高频手术设备。在切割时组织烫伤坏死少，同时减少损伤组织的氧化、炭化（冒烟、焦痂）。当电极输出凝血电流时，可以产生很好的止血效果；当电极输出切割电流时，可以切割气道组织，就像拿着手术刀切割一样，而且没有出血；还可以使用高频电圈套器套住气道肿物，接上高频高压电流，轻轻一拉就可以切除肿物。
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呼吸科涉及面很广，遇到的疾病病种也特别复杂。甚至会有这样的情况：门诊在对病人出现诊断不清楚的状况时，会建议到呼吸科查查。可以说，呼吸内科是该院最忙碌的科室之一。
近年来，呼吸问题越来越严峻。打开百度搜索，输入呼吸科，首页弹出的结果都是“呼吸科爆满”的消息。这一点，梁红卫感同身受。“呼吸科疾病基本跟每一个科室都有关系，所以我们总是穿梭在各个科室。”梁红卫表示，呼吸内科会诊率非常高，每个科都有涉及。
该科住院部仅54张床，最低使用率都有%，最高时可达%。在呼吸科医生的从业生涯中，忙碌、加班已经是常态，大多数医生凌晨1点到6点，医院。除了忙碌，她们面临的环境也并不安全。非典、H7N9、登革热，这些涉及呼吸的疾病，都让他们成为奋战在抢救一线的中坚力量，经常近距离接触病人。从事这份职业，很容易面临被感染的危险，但梁红卫说：“做了这行，轮不到你去担心。”
要想做好一名呼吸科医生，并不容易。既要看到疾病的表象，也要深究表象背后的原因。这对呼吸科所有的医生而言，都需要静下心来不断学习。在呼吸内科，浓郁的学习氛围，让每一位医护人员都在时刻提醒着自己对技术的把握和对业务进步的追求。
他们定期组织有关疑难、危重病例讨论，医生要畅谈自己制定的治疗方案是否合理，所采用的技术方法是否恰当，治疗过程还有哪些地方有待改进，而科内业务专题学习讨论，所学习的内容瞄准的都是本专业医学技术最前沿的发展与变化。“知识更新太快，我们必须不断学习。”梁红卫说，每个医生知识技术都要全面，又要各有所长，团结协作，才能救治大批疑难危重病人。
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文│何雯意区敏红图│甄妙玲
编辑│青峰
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