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盘点小儿哮喘的五种类型

哮喘是一种气道慢性炎症性疾患,可引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。儿童哮喘根据病因不同,可以分为五种类型。一旦孩子患病,家长可根据疾病特点对号入座,提高认知,及时治疗,增强战胜疾病的信心。

1过敏性哮喘

这是哮喘最常见的类型,通常在接触过敏原后发作,过敏原有吸入性和食入性两类种,即室内的尘螨、动物毛屑及排泄物、蟑螂、真菌,室外的花粉、真菌等;牛奶、鱼虾蟹、鸡蛋、花生等。这些过敏原引起速发的过敏反应,导致哮喘急性发作。

2感染性哮喘

感染性哮喘是儿童,尤其是学龄前儿童的常见类型,常由呼吸道病毒及支原体感染导致发作。感染后呼吸道受刺激,很容易出现急性管壁炎症性肿胀,导致孩子气道受阻。

3运动性哮喘

这类孩子常在运动后出现急性支气管痉挛,引起气道狭窄和气道阻力增高,表现为哮喘发作或原喘息症状明显加重。

4药物性哮喘

有些患者在服用阿司匹林等药物后,出现哮喘症状,亦称阿司匹林哮喘。其发生机制是此类药抑制了人体内的一种酶,使引起支气管收缩的物质增多而诱发,这一类型在儿童较少。

5咳嗽变异性哮喘

当孩子反复咳嗽大于一个月,且抗生素治疗无效时,家长应带孩子去专科门诊就诊,孩子有可能是哮喘,即咳嗽变异性哮喘,这类型在儿童非常多见。

“导致小儿哮喘的病因主要有:

首先,小儿哮喘有可能是遗传因素导致的。哮喘是一种有明显家族聚集倾向的多基因遗传疾病,美国哮喘患者中20%~25%的患者父母或同胞也患有哮喘,父母一方有哮喘的孩子得哮喘的危险性比非哮喘家庭孩子高,如果双亲都有哮喘则危险性更大。

其次,患有哮喘还有可能是免疫功能因素导致的。研究表明,不同类型的哮喘均存在相同的病理基础,即以淋巴细胞、嗜酸粒细胞和肥大细胞浸润为主的慢性气道炎症,同时伴有巨噬细胞数量增多及激活,急性加重期中性粒细胞浸润等,表明不论外源性或内源性哮喘均有慢性获得性细胞介导免疫机能参与发病。

最后,室外环境不良也会导致小儿哮喘发生。哮喘的发生主要与天气变化有关,空气忽冷、干燥,易引起感冒等症状,从而引发呼吸系统疾病,甚至哮喘。另外,室外过敏原如链格孢属霉菌孢子,以及各种花粉与哮喘的发病有着密切的关系。

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