这位患者40岁,是一位先天脑瘫痴呆患者,生活无法自理,家人悉心照料多年,生活起居安然有度,波澜不惊。可9日早餐之后,家人就发现有点不对劲:他不停地咳嗽,居然还咳出了血……起初家人以为是喉咙出了问题,医院耳鼻喉科就诊。
他自己不能说经过和症状,仅靠家人的描述和观察了解情况判断,可能是进了异物了?李永团主任建议进行CT检查找到病因。检查显示,果真如此:在左主气管入口处有一异物!再次询问家属早上到底吃过什么?这才恍然大悟:吃过虾!难道他把整只虾给吞了?
迅速转诊确诊异物后,患者迅速转诊到本部呼吸科门诊。接诊的魏东医生发现:“患者呼吸急促,还不时发出金属样高调的咳嗽声,可能是气道异物!医院的计算机系统,迅速调出病人的CT片,清晰地看到:病人的左主气管有一个软组织影。
爬上器官多次调整虾头方向一旦确诊异物,就得立即进行急症支气管镜取异物!但看着CT片上的这个异物,专家犯难了:虾头坚硬锐利,一旦扎破气管壁及血管,后果不堪设想。再加上病人有脑瘫痴呆病史,精神异常,不停挣扎,支气管镜检查必须在全麻下才能确保安全、顺利。
孩子老人尤其注意“钓”虾行动成功了,病人清醒后,咳嗽症状也立即消失了。支气管镜下介入治疗是近年来的新兴技术,每年呼吸科都会开展镜下手术治疗多例。
食物卡喉如何自救儿童吞食异物排行气管异物非常危险,平时进食的时候,讲话、大笑,甚至进食太快,都有可能造成异物卡喉或者进入气道,尤其是会咽松弛的老人和咽喉发育不全的小孩儿。医生提醒,一旦出现异物吸入,请立即停止进食,医院就医,以免出现窒息等危险。医生提醒(内容整理自半岛都市报)