支气管
镜检查是将细长的支气管镜经口或鼻置入被检查者的下呼吸道,即经过声门进入气管和支气管以及更远端,并通过显示屏成像或者医生直接通过目镜,清晰地观察气管和支气管的病变,支气管镜附有活检取样等结构,方便医生治疗和检查。
检查所用内镜分为硬质支气管镜(rigidbronchoscopy)和软性支气管镜(又称可弯曲支气管镜,flexiblebronchoscopy)。
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先来一睹它的真容吧!
硬质支气管镜(图片源自网络)
软性支气管镜(图片源自网络)
纤维支气管镜检查简图(图片源自网络)
可弯曲支气管镜又分为纤维支气管镜和电子支气管镜。上世纪八十年代,随着电子技术的发展,一种新的可弯曲支气管镜应运而生,即电子支气管镜。它是将电荷耦合器(CCD)安装在内镜前端代替原来的内镜头,由电缆代替纤维束传像,而不是通过棱镜或光导纤维传导。年2月,世界第一台电子可弯曲支气管镜上市。电子支气管镜操作时医生不再对着目镜进行,而是对着显示屏,其图像更清晰、画面更逼真,操作更加方便。医院已经使用电子支气管镜进行支气管镜检查。无论是用纤维支气管镜还是电子支气管镜进行操作,统称为支气管镜检查。
那么,电子纤维支气管镜有哪些特点呢?
1、管径细,可弯曲,病人易于耐受。
2、照明采光好,视野清晰,可直视病变,形象直观。
3、镜下检查诊断、治疗。
4、操作简便、安全,病人痛苦少。
支气管镜检查目前已成为呼吸内科医师诊断治疗肺部疾病必不可少的手段。
医院呼吸内科现已开展电子纤维支气管镜检查,纤维支气管镜检查是我院呼吸内科重要的诊断和治疗技术,是支气管疾病和肺部疾病诊断和治疗的重要医疗设备,为患者带来了全新的疾病诊疗方式,医院便可进行更加明确的疾病诊断,病人基本无痛苦,接受程度高,为广大患者带来福音。
接下来带领大家详细的了解我院
电子纤维支气管镜设备
纤维支气管镜检查室
电子纤维支气管镜设备
Olympus-V电子纤维支气管镜设备
医生正在作检查前准备
准备工作1
准备工作2
接下来为患者进行检查
检查1
检查2
检查3
检查结束
检查很顺利,整个检查过程用时不到五分钟,患者全程无痛苦,相对一般支气管镜检查,采用电子纤维支气管镜检查一是患者较舒适,痛苦少,二是成像清晰,便于医生诊断。
那么哪些患者需要做电子纤维支气管镜检查呢,它的适应症、禁忌症、以及注意事项有哪些呢?不着急,下面带给大家详细的讲解。
适应症:
1.不明原因的咯血、血痰、长期顽固性咳嗽、声带麻痹和气道阻塞需明确诊断和出血部位者;
2.胸部CT发现阴影,阻塞性肺炎及肺不张或痰中癌细胞而CT无异常者;
3.诊断不明的支气管、肺部疾患,需做支气管活检或肺活检者;
4.肺叶切除前后检查,以确定手术切除范围和判断手术效果;
5.需做叶、段支气管选择性碘油造影;
6.协助吸痰排除呼吸道分泌物,取气道内较小异物,向病变的肺叶或段支气管内注药;
7.气道狭窄需做球囊扩张或安置气管支架、高频电凝、电切治疗肿瘤及各种介入治疗。
禁忌症:
1.一般情况差,体质十分虚弱者;
2.肺功能严重损害,呼吸明显困难者;
3.严重心脏疾病、心功能不全或频发心绞痛,明显心率紊乱者;
4.严重高血压患者;
5.主动脉瘤,有破裂危险;
6.近期有大咯血,哮喘急性发作,需暂缓进行;
7.凝血机制异常;
8.肺动脉高压、上腔静脉阻塞是活检的禁忌症。
电子纤维支气管镜检查前须知:
检查前
1.避免紧张焦虑,保持情绪稳定;
2.术前签署手术知情同意书;
3.完善术前检查:包括胸片、心电图、输血全套、血常规及凝血功能等;
4.术前禁食禁饮6小时以上,需由家属陪同并携带胸片、CT、相应检查及支气管镜用药;
5.检查前如有特殊疾病应先告知医师,高血压患者晨起口服降压药;
6.如使用抗凝药物患者,需停药一周后行支气管镜检查;
7.检查当日必须要有一名家属陪同。
检查中
当纤支镜进入声门时可能出现恶心、咳嗽、气憋等反应,应放松精神、张口呼吸、不能抬头或摇头,有特殊不适可以举手示意。
检查后
1.术后出现痰中带血丝为正常现象,如有整口鲜血或出现呼吸困难等,请及时告知医护人员处理;
2.请多休息,尽量少说话,以减轻声音嘶哑、咽喉部及胸部疼痛不适;
3.术后禁食禁饮2~3小时,防止水及食物误入气道,3小时后可以试喝温水,如果无呛咳方可进食,以低温清淡软食为宜。
4.检查一天后可向管床医生询问检查结果,病理检查一般3-5个工作日出结果;
电子纤维支气管镜——全新的检查方式,为患者带来更加明确诊疗,减轻了患者的痛苦,让患者对支气管镜检查不再恐惧,相信您看到这里,对于电子纤维支气管镜有了一定的了解,如果您还有不清楚的地方,下面有我们的服务咨询电话。
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