今年70岁的周伯伯，既往肺气肿支气管扩张病史，近半年咳嗽、咳痰加重，医院，常规各种抗感染止咳化痰仍无好转。今年6月初咳嗽、咳痰加重伴发热、乏力、胸闷气促，家属将他送至广西医院呼吸内科住院治疗。胸部CT检查提示左下肺炎，渗出病灶较前增多（在1年前原诊断支气管扩张部位基础上），入院拟诊“肺炎”，经过10天积极抗感染等治疗后，周伯伯体温恢复正常，咳嗽、咳痰及全身症状好转，复查肺部CT，出乎意料地发现左下肺病灶团片状阴影较前增大，完全实变。征得家属及患者同意后予以电子支气管镜检查，镜下见左下叶支气管开口已完全阻塞，开口处见菜花样肿物，表面覆盖白色坏死物，肿物活检送病理，病理报告符合肺癌。
长期以来困扰周伯伯咳嗽、咳痰的原因终于找到，主管医生为周伯伯转专科对症治疗。患者家属也感到长期以来看病问诊终于找到方向。广西科技大学一附院呼吸内科梁新梅主任提醒各位医生和患者，当久咳不愈，不要被既往病史所蒙蔽，不要过度依赖辅助检查结果，治疗后肺炎不吸收要果断选择支气管镜检查。
近年来，随着空气污染的加重以及吸烟人群的不断增加，支气管肺癌发病率呈现逐年增高的趋势。由于支气管肺癌早期没有明显的临床症状，很多患者出现症状而就诊时已进展到了肿瘤晚期，失去了最佳治疗时机。目前，对于高危人群，例如长期大量吸烟者，长期接触“二手烟”者，有肿瘤家族史者，久治不愈的慢性咳嗽患者等，主要的筛查措施有胸部X线片或CT，痰细胞学检查，血肿瘤标记物以及支气管镜。其中支气管镜检查由于可直接窥视气道内部并可在镜下取活检，因此这一检查对支气管肺癌的确诊具有重要意义。
广西科技大学一附院呼吸内科最新引进的日本奥林巴斯(Olympus)电子支气管内窥镜BF-P已投入使用,是目前最先进的一款电子内镜。
支气管内窥镜BF-P的优势：
具有4.2mm超细的外径和2.0mm钳子管道，能够到达肺外周区域，易于接近肺外周的目标部位，可以提高诊断率，降低患者再次就诊率，从而减少患者费用；并且可向上弯曲度及向左、向右旋转度，利于更全面更准确观察肺部病变；具有先进的图像处理能力和更强大的功能，图像质量更清晰。
它配备先进的NBI窄波成像技术，可以极大的提高早期肺癌检查的阳性率，更有效的完成检查及治疗。
电子支气管镜检查是呼吸系统疾病重要的诊治手段之一，检查时主要经由鼻部、气管深入肺部，从而观察鼻部、气管、肺部的病变，并留取各类标本为临床呼吸系统疾病的诊断和治疗提供明确依据。它具有检查准确性高、费用低、安全性高等特点，可以用于检查不明原因的慢性咳喘、咯血、气道分泌物增多等，对于气管-支气管病变、肺部肿瘤、肺结核、肺不张、肺部感染、气管-支气管内异物等疾病的诊断及治疗具有十分重要的作用。
无痛纤支镜检查：目前我院呼吸内科常规开展无痛支气管镜检查，（可视喉罩下的无痛电子纤支镜检查、镇静下无痛电子纤支镜检查），在检查过程中极大地提高了患者的舒适度，进一步为患者提供更为便捷、高效的诊疗服务。
支气管镜检查适应症：
一：诊断方面
1.不明原因的咳血。
2.不明原因的慢性咳嗽。
3.不明原因的局限性哮鸣音。
4.不明原因的声音嘶哑，可能因喉返神经引起的声带麻痹和气道内新生物等所致。
5.痰中发现癌细胞或可疑癌细胞。
6.X线胸片或CT检查异常者，提示肺不张、肺部块影、阻塞性肺炎、肺炎不吸收、肺部弥漫性病变、肺门或纵膈淋巴结肿大、气管及支气管狭窄以及原因不明的胸腔积液。
7.临床已诊断肺癌，决定行手术的治疗前检查。
8.胸部外伤怀疑有气管支气管裂伤或断裂可明确诊断
9.肺或支气管感染性疾病的病因诊断。
10.疑有食管-气管瘘的确诊。
二：治疗方面
1.取出支气管异物。
2.清除气道内异常分泌物。
3.在支气管镜检查中，明确了咳血患者出血部位后可实行局部止血。4.经气管镜对肺癌患者做局部放疗或局部注射化疗药物。
5.引导气管插管。
6.经气管镜对气道良性或恶性肿瘤进行激光、微波、冷冻，高频电刀治疗。
广西医院呼吸内科以最专业的职业技术，最高超的职业素养，最优质的医疗服务，竭诚为您服务，为您的健康保驾护航！
呼吸内科专家简介
梁新梅:主任医师，呼吸内科主任，研究生班毕业；从事呼吸内科工作20余年。广西医学会呼吸分会委员，广西医师协会呼吸内科医师协会常委，广西变态反应委员会委员,广西医学会呼吸病学分会慢阻肺组组员,广西医学会呼吸病学分会哮喘组组员,广西慢阻肺联盟常委,柳州市医学会呼吸内镜分会副主任委员,柳州市医学会呼吸分会委员，来宾市劳动鉴定专家组成员；擅长于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性咳嗽、肺部占位等疾病的诊治，在肺功能检查、纤维支气管镜检查、无创和有创呼吸支持技术以及呼吸急危重症的救治方面有着丰富的临床经验；在区内外发表医学论文10余篇。联系方式：
出诊时间：周二上午（08:00—12:00）
陆薇:副主任医师，现任内科第二党支部书记，呼吸内科副主任，广西医师协会第一届呼吸医师分会中青年委员会常务委员，广西医学会变态反应学分会第一届青年委员会委员，广西医师协会第一届呼吸内镜医师分会委员，广西抗癌协会肺癌专业委员会委员，柳州市医学会睡眠呼吸分会副主任委员，柳州市医学会呼吸内镜分会委员。擅长呼吸系统各类常见疾病，以及呼吸危重症诊断治疗，熟练掌握纤维支气管镜下常规诊断治疗。曾多次在市内外开展呼吸系统常见疾病诊断，培训授课。同时担任呼吸内科教学基地主任，组织开展各种教学活动，并承担我院呼吸内科主要教学任务。
出诊时间：周四上午（08：00-12:00）
吴汉刚:副主任医师，毕业于广西医科大学，年从事呼吸内科工作。广西医学会呼吸内镜分会委员，医院呼吸内科进修学习1年，擅长于咳嗽的鉴别及治疗、不明原因发热的鉴别、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺部占位、胸腔积液、肺炎等疾病的诊治，在肺功能检查、纤维支气管镜检查、无创和有创呼吸支持治疗及呼吸急危重症的救治方面有丰富经验。
出诊时间：每周一、周三、五上午（08:00—12:00），周一、周三、周四下午（15：00-18：00）
呼吸内科-、-
出诊地点：门诊楼二楼呼吸内科咨询室
图文来源
呼吸内科廖雅丽
门诊预约方式
为方便广大市民朋友就诊咨询，我院已开通电话预约、
