起病急骤或迟缓,多数发病前先有轻度上呼吸道感染。轻者先有流涕、轻咳、低热、纳差,1~3日后突然高热,体温38~39℃,咳嗽加剧、气促而发病;也有突然发热、咳嗽、气急、烦躁而发病者。
1、起病急骤或迟缓,多数发病前先有轻度上呼吸道感染。轻者先有流涕、轻咳、低热、纳差,1~3日后突然高热,体温38~39℃,亦可高达40℃左右,咳嗽加剧、气促而发病;也有突然发热、咳嗽、气急、烦躁而发病者。大多为弛张型或不规则发热,新生儿可不发热或体温不升;
2、咳嗽及咽部痰声,一般在早期就很明显。早期为干咳,极期咳嗽可减少,恢复期咳嗽增多、有痰,新生儿、早产儿可无咳嗽,仅表现为口吐白沫等;
3、气促多发生于发热、咳嗽之后,呼吸浅表、呼吸增快,每分钟可达40次以上,重症者呼吸时呻吟,可出现发绀;
4、常见呼吸困难,口周或指甲青紫及鼻翼扇动,重者呈点头状呼吸、呼气时间延长甚至三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷);
5、胸部体征早期有不明显或仅呼吸音粗糙或稍减低,往往在哭闹、深呼吸时才能听到。如果发现一侧肺有明显叩诊浊音和(或)呼吸音降低则应考虑有无合并胸腔积液或脓胸。
支气管肺炎治疗可以分为一般治疗、抗生素治疗、抗病毒治疗、对症治疗、液体治疗、激素治疗等,要做到早就医、早诊断、早治疗。根据痰培养和特殊血清检测,确定病原菌,有针对性的使用抗生素、抗真菌药或抗病毒药。切忌在家中自行服用抗生素或中成药,以防止药物过敏、抗生素耐药及延误病情。遵医嘱治疗过程中也要坚持用药,争取彻底治愈,切不可自行停药、加药或更改药物剂量。
1、避免有害及刺激性气体刺激
慢支患者的居室应特别注意避免有害及刺激性气体如烟雾、粉尘、煤气等对呼吸道的刺激。可采用湿式扫地、扫床方法,即在扫帚外包裹一层湿毛巾再进行清扫。或者在患者不在的情况下打扫卫生,以防止尘土飞扬。厨房内最好安装排气扇或抽油烟机,避免腥辣油烟对患者造成呼吸道刺激。
2、需要高蛋白、高热量、高维生素的饮食
要多方摄取、合理氨基酸,切忌挑食偏食。饮食要清淡,尽量少食辛辣刺激、油腻肥甘的食物。
3、房间保持适宜的温湿度
慢支患者居住的房间室温应相对稳定,一般以18~20℃为宜。
4、患者平时可参加适当的体育活动
如太极拳,体操,散步,慢跑以及气功等,以增强体质。吸烟嗜好者应下决心戒除。保暖防寒,防止感冒。避免一切过敏所致咳嗽及支气管炎发作的诱因。
5、预防过敏,少吃鱼虾发物
避免有害粉尘和气体的刺激。空气中有些粉尘和气体能引起支气管炎发作,如棉花纤维、发霉的谷物粉尘、含有螨虫排泄物的房尘。在粉尘较多的场所宜戴口罩,扫地宜用潮湿拖把等。过敏体质的人更应注意远离过敏原,饮食上少吃鱼类,尤其是带鱼、黄鱼,还有虾、蟹等,多吃些新鲜蔬菜、水果。
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