编者按：咯血是指喉及喉以下呼吸道或肺组织出血经口咯出的一种临床症状。根据咯血量的多少，分为少量、中等量、大量咯血。通常认为24ｈ之内咯血量〈ｍｌ为少量出血，～ｍｌ者为中量咯血，～ｍｌ或者一次性咯血量〉ｍｌ者为大量咯血。急性致死性大咯血是指从口鼻急剧喷射出大量鲜血，出血量在ｍｌ以上，当一次咯血量达1ｍｌ以上时，即可发生休克。咯血不仅是呼吸系统疾病的常见症状，也可由循环系统疾病或全身性疾病而引起。主要见于肺结核和支气管扩张。
年3月16日,医院内三科收治了一例急性咯血病人，患者为男性，63岁，有3年的支气管扩张病史。患者入院时咯鲜红色血液，量较大，经止血药物应用后效果不佳，患者随时有休克及窒息的危险。在这种情况下，经过再三斟酌，徐春华院长根据病人的综合情况，决定为患者实施支气管动脉造影及栓塞术。经过近一个多小时的手术，最终成功的为这位咯血病人实施了介入栓塞治疗，患者咯血症状立即得到控制。
咯血患者介入治疗的适应症：
1、急性大咯血，一次咯血量ｍｌ，经内科治疗无效者。
2、反复大咯血，肺功能差，无法做肺切除者。
3、不适宜手术或需要手术暂不具备手术条件，必须先控制出血者，以及拒绝手术者。
4、经手术治疗后又复发者。
5、经各种检查仍不能明确出血来源，希望支气管造影明确诊断并作治疗者。
禁忌症：
1、有严重出、凝血机制障碍和感染倾向者。
2、严重心、肝、肾衰竭，对比剂过敏者。
3、导管不能牢固地插入支气管动脉内，注射对比剂发现有明显反流主动脉者。
4、脊髓动脉起源于支气管动脉，导管不能避开脊髓动脉，以免引起脊髓损伤而致截瘫者。
在这里，医院专家提醒：咯血病人经介入治疗病情稳定后，要主动配合医生，积极治疗原发病，要注意加强自身营养，注意高热量、富营养、易消化饮食，尽量避免出入公共场所或与上呼吸道感染者接近，注意居住环境的改善。
