家住株洲的35岁的张女士，是一名从事体检工作的医务人员。因咳嗽一年多、声音嘶哑3个月，反复治疗后不见好转，医院内七科住院治疗。经过诊断，张女士确诊为肺结核、支气管结核合并有喉结核。
——病因不明易漏诊
张女士一年前便有咳嗽咳痰的症状，期间断断续续治疗，误以为是肺炎、支气管炎，有时候自行买点止咳药应付，但反复治疗后没有好转。
三个月前，张女士咳嗽咳痰加重，喉咙肿痛、胸闷气促，还出现了声音嘶哑的现象，医院做了纤维支气管镜检查，医院怀疑支气管结核医院治疗。
检查不全盖病情经进一步检查，张女士病情终于明朗。“像这种肺部、支气管和咽喉部都有结核的情况比较少见，尤其是，张女士肺部的病灶很少，但支气管狭窄明显，咽喉部结核病变严重，正因为这样，没有完善相关检查就容易忽视病因，这是病情延误的一个重要原因。”医院内七科主任王玉梅介绍。
自行忽视致病重“医院拍过x片，医生说肺部没有什么问题，建议进一步检查，但我认为，应该只是一般的炎症，所以没有做其他检查，而是自己买药在吃。由于没有引起重视，导致病情这么严重。幸亏现在诊断明确了，否则，再拖下去后果不堪设想。”说到这里，张女士很是懊悔。
综合治疗恢复好12月26日，据医生介绍，张女士入院10余天，做了球囊扩张术，再加上系统的抗结核治疗，入院时纤支镜检查中发现的肉芽、坏死物基本清除，支气管狭窄有很大的改善，咽喉肿痛和胸闷气促也明显缓解，目前康复状况良好。
专家提醒
——王玉梅主任
1在临床上，喉结核的患者很少见，估计占到肺结核患者的2%左右。该病多由开放性肺结核未及时治疗，经气道播散而来。主要症状为声嘶、开始较轻，以后逐渐加重，晚期可完全失音，常有喉痛，吞咽时加重。通常因为没有完善相关检查而掩盖了病情。
2王玉梅在此提醒大家：如有咳嗽、咳痰持续半个月以上、予以抗感染及对症治疗后不能有效改善的，应尽早就医排除肺结核；如果肺结核患者出现声嘶、咽喉疼痛，要高度警惕喉结核；在结核病的治疗过程中，一定要遵医嘱规律服药治疗。治病需规律，看病应尽早。
精诚仁和
作者：杨艳黄屹
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编辑：宣传科
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