1、吸入前呼气时对着吸嘴
这是部分病人最容易疏忽的错误操作之一。病人手握药物吸入器做好预备动作时,一般吸入器正好位于病人嘴前,有病人在做呼气至残气位的过程中会将气呼入吸嘴,会吹散已打开的吸入器内的一部分干粉,导致吸入剂量不足。
正确操作:握住药物吸入器并使之远离嘴前,不要将气呼入吸入器的吸嘴中。
2、低头吸入
病人在手持药粉吸入器吸入时低着头,吸入器没有平举。这个错误操作导致病人气道弯曲并狭窄,增加了干粉吸入的阻力,阻碍了干粉的顺畅吸入。
正确吸入方法:保持头部垂直,平举干粉吸入剂,以打开气道顺利吸入干粉剂。
3、嘴唇包绕吸入器的吸嘴过小
病人使用药粉吸入器时,吸嘴放入口中过浅,嘴唇包绕吸嘴很少,甚至是撅着嘴对着吸嘴吸入。这个错误操作使干粉吸入初始通路过于狭窄,阻碍吸入气流的运行,吸入干粉容易在狭窄的口腔被牙齿、舌头、悬雍垂等阻挡,减少沉积到肺部的剂量。
正确吸入方法:上下齿轻咬吸嘴,嘴唇随之较大地包绕吸嘴,这样口腔就较大容积地张开,吸入通路随之变得通畅,干粉也较容易吸入。
4、吸入前未充分呼气至残气位
病人使用吸入干粉前,没有尽量呼气的动作(没有尽力呼气至残气位),即含住吸嘴吸入干粉。由于肺内存有较多气体没有呼出,导致吸力不够且吸气时间短,影响干粉吸入肺内沉积的量。
正确的呼气方法:缓慢地、深深地呼气至残气位,呼气气流不要对着吸嘴。
5、快速用力吸入
提倡干粉吸入剂吸入应快速深吸,深吸毋庸置疑,但快速吸入对思力华未必合适。首先,用力并达到一定的吸力,是吸入干粉的必要前提条件。对于干粉吸入装置来说,病人的吸入气流是药粉雾化进入呼吸道的唯一动力,为了使药物有效地沉积于肺部,吸气流速必须能够产生足够大的湍流气流,这样才能使药物雾化,形成到达肺深部的“粉雾云”。吸入时间过短,即使非常用力,亦导致干粉吸入的路径缩短,过早地停留在咽喉部或大气道。观察发现,病人快速用力吸入,相应吸入时间不长,反而达不到预期的吸入量。
正确的吸入方法:用力均匀平稳地深深吸气,使干粉颗粒有充足的时间到达肺部并均匀沉积在肺组织,以达到最充足的治疗剂量。
6、吸入过程中换气
病人在吸入时,感觉吸不动时或为了再补足气吸入,在吸气期间自行换口气继续吸入。这种情况常见于呼吸气流较弱的病人。这个错误操作的实质就是吸气时间过短,导致干粉过早地停留在咽喉部或大气道,减少了沉积到肺部的剂量。
正确的吸入方法:一口气吸入,深吸而不是猛吸,有力而不是快速用力,均匀平稳吸入而不允许断续。正确的屏气方法:尽量连续屏气至10s(至少超过5s)。
7、吸气后未屏气或屏气时间过短
病人在吸入药物后屏气时间过短(不到10s或更短),甚至一些病人屏气时鼻孔出气,达不到屏气的效果,导致吸入的干粉不能最大量地沉积到肺内。
通用名称:复方蒲公英注射液
成分:蒲公英,鱼腥草,野菊花
规格:每支装2ml/支10支/盒*/盒
主治功能:风热解毒,疏风止咳,用于风热感冒、肺热咳嗽
用法用量:肌内注射一次2-4ml,一日2次,临床也常用于雾化给药和直肠给药。
通用名称:白花蛇舌草注射液
成分:白花蛇舌草
规格:2ml/支10支/盒*盒/件
功能主治:清热解毒,利湿消肿。用于湿热蕴毒所致的呼吸道感染,扁桃体炎,肺炎,胆囊炎,阑尾炎,痈疖脓肿及手术后感染,亦可用于癌症辅助治疗。
适应症:急性上呼吸道感染,肺炎,扁桃体炎,咽喉炎,胆囊炎,痈,阑尾炎、伤寒,肠炎痢疾,肝炎,尿路感染,跌打损伤,毒蛇咬伤。
用法用量:肌内注射.一次2-4ml,一日2次。临床也常于雾化给药和直肠给药。
通用名称:野菊花注射液
成分:野菊花。辅料为氯化钠、聚山梨酯80。
规格:每支装2ml/支6支/盒*/盒
主治功能:清热解毒。用于外感热病、目赤肿痛、咽喉疼痛、上呼吸道感染、急性扁桃体炎属热毒上攻者。
用法用量:肌内注射一次2-4ml,一日2次,临床也常用于雾化给药和直肠给药。
止喘灵注射液麻黄、洋金花、苦杏仁、连翘
宣肺平喘,祛痰止咳。用于痰浊阻肺、肺失宣降所致的哮喘、咳嗽、胸闷、痰多;支气管哮喘、喘息性支气管炎见上述证候者。2ml/支×10支/盒。
肌内注射、穴位注射一次2-4ml,一日2次,临床也常用于雾化给药和直肠给药。
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