不管年龄偏大还是偏小一点的孩子，
都对咬东西情有独钟，
不管是玩的时候，
还是写写画画的时候，
咬手、咬笔帽，
看似不经意的一个小动作，
却存在着致命的危险。
11月11日，9岁的军军（化名）在课堂上不慎将笔帽吸进支气管，造成咳嗽不断，高烧不退。医院呼吸内科专家及时手术，军军最终转危为安。
男童将笔帽吸进气管
支气管镜下，清楚显示了笔帽被取出来的过程。
9岁的军军家住红卫，目前上小学四年级。平时，他有一个坏习惯，做作业时爱咬笔帽。11月11日，军军在课堂上做作业，不经意间将笔帽咬进嘴里。这次军军一不留神，竟然把正在咬的笔帽吸进了喉咙里。他顿时觉得出不了气，不一会儿，小脸憋得通红，紧接着不停咳嗽。正在上课的老师闻讯走到军军的课桌旁，只见军军边哭边说：“老师，我不小心把笔帽吸到喉咙里去了。”听到军军这么说，带课老师立刻放下课本，医院救治，随后通知了军军的父母。
不到半小时，军医院。医生立即给军军做了CT，检查结果并未显示军军的气管内有异物。想着暂时无大碍，接诊医生建议，先观察数小时，说不准，异物会随着大便一起排出来。医生的一席话，让军军的父母松了一口气，于是，他们带着孩子回家观察。
可到了第二天，异物不仅没有排出来，反而军军咳嗽得更严重，到了晚上还发起高烧。军军的父母不敢再耽误了，13日一大早医院。
出气时就像“吹哨子”
据接诊医生、医院呼吸内科一病区主任罗国仕介绍，军军被送来时，已经发起高烧而且咳嗽不断，呼吸非常困难，出气时明显像“吹哨子”时发出的声响。经过CT检查，笔帽已经到了军军的右侧支气管。“必须立即手术，否则异物卡住气管，患者不仅会有窒息的危险，也会造成肺部感染。”
刻不容缓，军军的父母也同意尽快手术。当天上午，罗国仕优先为军军办理了住院手续，并立即联系麻醉科、手术室安排急诊手术。“别小看这个取异物的小手术，手术风险非常大。”罗国仕介绍，“由于小孩的气道非常细，仅有成人的小拇指般粗，稍有不慎，异物取不出来不说，还会造成二次感染。”所以在手术前，罗国仕紧急召集科室的骨干医生，对军军的病情进行了周密的手术安排。最终决定，手术由经验丰富、技术精湛的科室副主任刘为舜主刀。
短短20秒顺利取出笔帽
当天下午3点半，手术正式开始。在支气管镜下，刘为舜清晰地看到，笔帽卡在军军的右侧支气管。由于吸入的东西呈圆锥形，底面朝上，因此给手术带来一定困难。“因为声门是气道的出口，也是气道最狭窄的地方，异物通过声门时稍有不慎，容易损伤声带，导致病人声音嘶哑或发音障碍，也有无法取出的可能。”面对术中出现的困难，刘为舜沉着冷静，仅花了短短20秒时间，就用异物钳将笔帽顺利取出。
昨天上午，记者在医院呼吸内科一病区见到了军军，只见他恢复得很好，精神也不错。“当时，我也不知道咋回事，笔帽就吸进了喉咙里！”军军回忆说，“我发现笔帽吸进嘴里后，就不停地咳嗽，但就是咳不出来。”提起这次危险的经历，军军说：“今后做作业，我再也不敢咬笔帽了。”
笔帽花生最易吸入气管
罗国仕介绍，临床上气管异物并不少见，常发生于5岁以下儿童，主要是因为孩子危险意识不强。“幼儿将异物吸入气管、支气管的风险非常大，可能引发呼吸困难、气喘，甚至突然窒息而导致死亡。如果异物掉进远端支气管，长时间不取出来会引起肺部反复感染、支气管扩张、肺不张等并发症，少数病人会因此不得不切除肺叶。”
“通常花生、瓜子这类东西，最易被幼儿吸入气管、支气管。”罗国仕提醒家长，平时多加注意，尽量避免幼儿食用这些零食。
家里的大米、豆类、药品、硬币、首饰、笔帽等小、硬的物件，尽量放在小孩够不到的地方，特别是3周岁以下的儿童，尽量选择那些入嘴易化的食物。
值得注意的是，在孩子吃东西时，家长不要逗他们和“吓唬”他们，要让孩子注意力集中，不然他们很容易把异物吸入气管。如果小孩因误吸异物进了气管、支气管，一定要尽医院进行治疗。
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