本病例经过2年5个月随诊，最终通过CT引导下穿刺活检获取病理诊断。最初的胸部CT表现(-05-17)显示右上肺靠近右上纵隔3.0*2.1cm肿块影（见图6-7），其前方可见5.4*7.3cm磨玻璃样影（ground-glassopacity,GGO），与肿块分界不清；GGO内部未见实性成分，外周可见2条线样密度增高影直达外侧胸膜（胸膜凹陷症）；与常见的GGO不同的是，病变中心区域呈更低密度的网状结构，大小约3.6*3.6cm，表现为“反晕征（reversedhalosign，RHS）”（见图1-4）。该征象在肺癌的CT表现中极少见。另可见右肺下叶后段多发小灶性GGO（见图5）。1年后（-05-16）随诊，右上肺实性肿块未见增大，GGO的大小亦未见明显变化，病灶变化表现在4方面：⑴胸膜凹陷症增多；⑵GGO数量增多，左肺上下叶均显示多发（见补图1）；⑶右上肺GGO密度显示不均匀，局部出现实性结节；⑷右上肺GGO中心区低密度区显示更低密度，且范围扩大（3.8*5.7cm）（见补图2）。2年后（-05-09）随诊，可见GGO的中心低密度区继续扩大（4.0*6.4cm）（见补图3），而外周区域基本实变；胸膜凹陷征明显增多；右上肺实变肿块未见明显增大，右侧胸膜出现弥漫性增厚征象，与右上肺肿块分界不清，右侧胸腔出现少量胸腔积液；两肺多发GGO明显增多，值得
