近日，一例严重气管狭窄的患者在医院胸心血管外科得到成功手术救治，随时可能发生的窒息危机解除后，患者恢复了健康呼吸。这一例疑难患者康复的幕后，是该院多学科联合、多团队接力、爱心满满的一个故事！
不幸的老刘因为高压电击伤入住医院，深度烧伤、严重感染、呼吸功能衰竭，病情危急。经过重症医学科、烧伤科联手救治，患者终于转危为安，转入烧伤科继续治疗。在惠雷主任率领的烧伤科团队精心呵护下，老刘的烧伤创面逐步愈合。不料，烧伤后八十多天，重病再次降临。原来呼吸平稳的老刘突然感到越来越严重的呼吸困难，经过胸心血管外科及耳鼻喉科会诊，详细检查发现罹患了气管狭窄，而且还是严重的环状软骨部位的狭窄。细究病因，竟源于左颈部的一处已近痊愈的电烧伤。电烧伤的一大特点就是：深部损伤范围常远远超过皮肤入口处，故电烧伤后有些症状早期难以确定。老刘就是因为颈部皮肤电烧伤传导到声门下区，损伤了环状软骨，继发瘢痕形成并逐步加重，导致了严重的呼吸困难。老刘迅速转入胸心血管外科进一步治疗。业务副院长张双林教授带领全科人员进行了全面的科室讨论。烧伤科不辞劳苦，每天奔波继续实施创面换药治疗。影像中心副主任周青使用宝石CT进行了气管重建、呼吸科副主任医师秦文婧施行气管镜检查进一步证实了病变的特点。 气管狭窄的面目进一步清晰：狭窄开始出现在声门下25px出现，最严重处仅有3mm×8mm，全狭窄段在25mm以上。临近春节，胸心血管外科依然繁忙。张双林教授，郑先杰主任带领董彦军治疗组经过缜密的术前评估和讨论，制定了详尽的手术方案。麻醉科主任洪道先、郑孝振联合主任会诊后，准备了几套麻醉气道管理预案。患者接受了“气管狭窄环状切除+喉重建术”。因为电烧伤缘故，血管、气管、食管互相粘连，手术难度可想而知，无影灯下，张双林教授眉头紧缩有条不紊地一步步进行操作。术后患者迅速康复。 开封医学会胸心血管外科主任委员张双林教授指出：气管狭窄是气道梗阻引致气急和呼吸困难，体力活动和呼吸道内分泌物增多时加重，常有明显喘鸣现象，严重时因急性窒息而死亡。环形切除病变行对端吻合术是气管狭窄、特别是良性气管狭窄的主要治疗方法，可以彻底治疗病变，尽量避免置入支架等外来物体。对于恶性肿瘤引起的气管支气管狭窄，也可以选择气道激光和气道支架置入，能够在极短的时间内使闭塞或狭窄的气管支气管恢复通气功能，改善患者生活质量，延长生存时间，为争取治疗原发病赢得宝贵时间。
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