每年的11月是“全球肺癌
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技术解读
粒子植入精准“杀癌”肺癌爹爹获新生
昨天，在武汉市医院，80岁的王爹爹来呼吸内科复查。精气神十足的他，压根看不出是位晚期肺癌病人。
原来，王爹爹反复咳嗽、喘气半年多，10月初因喘气加重，突发医院，确诊为肺癌晚期。要命的是疯长的肿瘤，堵住了气管下段及左右主支气管，每天只能卧床吸氧，痛苦不堪。
由于年龄大，无法手术又承受不了放化疗，老人不愿痛苦等死。经过多科会诊讨论，呼吸内科专家团队联合核医学科，设计了国际前沿的抗肿瘤疗法——气管镜下放射性粒子植入术。
术中，先在纤支镜下定位阻塞气管的肿瘤，然后将放射性粒子通过一根“细针”注入瘤体，如同在肺部安放了一个定向导弹，自动对癌细胞进行精准打击。术后一个月，爹爹复查惊喜发现，堵塞气管的病灶明显缩小，呼吸变得十分顺畅。
肿瘤“深藏”气管险窒息
定制人工气管“治堵”化险
因肿瘤作祟，平时身体一向硬朗的体育老师宋老师，差点被一口气憋死。 他近几个月莫名咳喘，还伴有胸痛，在武汉市医院呼吸内科经支气管镜检查，发现气管隆突部位长有肿瘤，将气道堵成了一条缝。更棘手的是，肿瘤位置很深，毗邻心脏大血管，处于气管支气管分叉部。
由于肿瘤位置特殊，外科开刀难以摘除，风险也极大。但若不尽快手术，患者随时可能呼吸困难危及生命。经过周密准备，呼吸内科专家团队决定在气管镜下“摘瘤”。
术中，胡轶主任在纤支镜引导下，将电刀小心翼翼伸入气管，迅速将气管三岔口处的肿瘤切除，然后将根据患者气管尺寸定制的Y型金属支架，即“人工气管”置入气管阻塞处，撑开气道。术后，患者气喘、憋气的症状很快解除。后期，患者还需要经过一段时间的化疗，逐渐稳固病情。
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专家提醒
胡轶主任指出，肺癌、气管肿瘤是导致气道重度狭窄的常见原因，除了肿瘤带来的生命威胁，气道狭窄引发的窒息死亡率也较高。
应对这类危急重症，除了常规外科手术，多元化的介入治疗“组合拳”被临床广泛运用，具体包括支气管镜下支架置入、冷冻、球囊扩张、放射性粒子植入等，因病制宜对患者进行系统的个体化诊疗。
如您对大气道狭窄有疑问咨询，可通过推文评论区留言后，我们将邀专家及时回复您。
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记者：胡方园通讯员：黄征宇李蓓
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