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宫颈炎和宫颈糜烂的区别,你不知道都在这里

“宫颈炎”是不是“宫颈糜烂”?

宫颈糜烂!是不是很严重?会癌变吗?

要得宫颈癌了!怎么办?……

我还这么年轻,我还没吃遍美食,我还没周游世界…我不要得癌症!

相信很多女性仍被“宫颈炎”和“宫颈糜烂”的魔咒所困扰!!

那么,

宫颈炎和宫颈糜烂,到底有什么区别?

宫颈糜烂,只是听起来吓人

事实上,所谓的“宫颈糜烂”,真身是“宫颈柱状上皮异位”。是过去医学教材对宫颈的一种正常表现的错误认识,年的教材已经作了更正。

是由于宫颈上皮由鳞状上皮和柱状上皮组成,由鳞状上皮覆盖时宫颈呈现光滑状态,由柱状上皮覆盖时呈现颗粒状粉红色,这时有些象糜烂样。

宫颈糜烂大部分是生理性,只有极少数为病理性。

(1)生理性宫颈糜烂的本质,是由雌激素水平高引起的宫颈柱状上皮外移,绝经后雌激素水平下降宫颈也就光滑了。也就是说,糜烂的宫颈和不糜烂的宫颈的区别和人的长相是一个道理,仅仅只是有没有长青春痘、皮肤滑不滑的区别。

(2)病理性的宫颈糜烂是指,由阴道炎、宫颈内瘤变等疾病而引起柱状上皮外移。

无症状的“宫颈柱状上皮异位”不是疾病,也不分1度2度或轻度、重度,更无需进行任何治疗。

不过,若宫颈出现糜烂样改变的同时,还伴有白带增多、发黄、有异味、白带带血等症状,则可能是宫颈炎症的表现。

医院进行进一步检查并治疗。注意,治疗的不是糜烂,而是症状背后的疾病。

宫颈炎,是育龄妇女的常见病

有急性和慢性两种,临床上以慢性宫颈炎多见。

多为宫颈受损伤和病原体侵袭而致。病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和厌氧菌,其次是淋病双球菌、结核杆菌,原虫中有滴虫和啊米巴。特殊情况下为化学物质和放射线所引起。

宫颈炎的临床表现

1:急性宫颈炎主要表现为阴道分泌物增多,呈黏液脓性,阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感。可有性生活痛、下腹坠痛等症状。

若合并尿路感染,可出现尿急、尿频、尿痛。若为淋病奈瑟菌感染,因尿道旁腺、前庭大腺受累,可见尿道口、阴道口黏膜充血、水肿以及多量脓性分泌物。常于阴道炎和子宫内膜炎同时发生。葡萄球菌、链球菌等化脓菌感染可向上蔓延导致盆腔结缔组织炎。

沙眼衣原体感染所致的急性宫颈炎症状常不明显,甚至无症状。白带增多、点滴状出血或尿路刺激征是其常见症状。

2:慢性宫颈炎

(1)白带增多慢性宫颈炎患者可无症状,有时白带增多可为惟一症状,呈淡黄色白带,有时可带有血丝,也可有接触性出血。偶有分泌物刺激引起外阴瘙痒不适。

(2)下腹或腰骶部疼痛为常见症状,月经期、排便时加重,可有性交痛。当炎症蔓延,形成慢性子宫旁结缔组织炎时疼痛更甚。

(3)尿路刺激征当炎症蔓延波及膀胱三角区或膀胱周围的结缔组织,可出现尿路刺激症状,尿频或排尿困难。

(4)其他症状部分患者可出现月经不调、痛经、盆腔沉重感等。

宫颈炎的诊断

1.急性宫颈炎

(1)妇科检查可见宫颈充血、红肿,伴颈管黏膜水肿和宫颈黏膜外翻。宫颈触痛明显。宫颈管有脓性分泌物。

(2)白细胞检测检查宫颈管分泌物或阴道分泌物中的白细胞,急性宫颈炎患者宫颈管脓性分泌物中性粒细胞计数大于30个/高倍视野,阴道分泌物白细胞计数大于10个/高倍视野。

(3)病原体检测做宫颈分泌物涂片或细菌培养,寻找致病菌。怀疑衣原体感染时可做酶联免疫吸附试验检测沙眼衣原体抗原。

2.慢性宫颈炎

(1)妇科检查可发现子宫颈呈糜烂样改变,触之易出血。或有黄色分泌物覆盖子宫颈口或从子宫颈口流出,可有宫颈触痛。也可表现为子宫颈息肉、宫颈腺体囊肿或子宫颈肥大。

(2)阴道镜检查宫颈炎久治不愈、有接触性出血、巴氏涂片二级或以上时,可行阴道镜检查,以便及早发现可能存在的癌前病变(如宫颈上皮内瘤样变)或早期宫颈癌。

(3)病原体检测宫颈分泌物涂片或细菌培养可发现致病菌。宫颈细胞涂片亦可检查出淋球菌、滴虫、真菌。必要时需行衣原体、支原体、人乳头瘤病毒的检查。

(4)宫颈刮片和宫颈活检慢性宫颈炎应常规做宫颈刮片细胞学检查,与宫颈癌前病变、宫颈癌、宫颈结核等疾病相鉴别。取宫颈糜烂溃疡较明显处或病变较深处的组织进行病理学检查,为最准确的检查方法。外阴阴道有急性炎症,月经期,妊娠期应暂缓进行。

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