1)激光疗法:治疗效率高,但若掌握不好易导致气道壁穿孔、出血且仪器设
备昂贵,治疗费用较高,国内应用较少。
2)高频电刀:治疗范围较易控制,较少引起气道壁的穿孔和大出血,且成本
低,较适合我国国情,故目前国内应用较广泛。
3)氩等离子体凝固:其治疗较为表浅,不易导致气道壁穿孔,对气道的表浅
出血治疗效果较佳,较易引起肉芽组织增生及瘢痕修复。
4)冷冻治疗:其特征是对含水丰富的新生肉芽及肿瘤组织效果较好,是简单、
安全的治疗方法。
5)球囊扩张:简单、安全、有效的治疗方法,但少数患者可发生气道黏膜撕裂、出血、纵隔气肿及气胸。
6)金属支架:近期效果非常显著,但远期并发症的发生率较高,如肉芽组织增生、支架移位、支架断裂,故对良性中央气道狭窄患者置入金属支架应慎重,通常在气道支撑结构被破坏或其他方法难以奏效时方才选用。
7.介入治疗的术前要注意哪些?
1)定期监测血压、血氧、呼吸、脉搏,视狭窄部位及程度选择不同的呼吸支持方式,包括吸氧、喉罩通气、气管插管通气和气管切开通气等。
2)在床旁备好电动吸痰机和气管切开包等抢救药物。
3)完善相关术前准备:检查血常规、出凝血时间、血传播八项、心电图、胸片或胸部CT等,并签订手术知情同意书。
4)术前一天晚十点禁食禁水,术晨禁吃早餐。高血压患者需服降压药,糖尿
病患者不服降糖药,不注射胰岛素。
5)避免紧张、焦虑等不良情绪,安心配合治疗。
8.介入治疗的术后要注意哪些?
1)吸氧,严密监测血压、血氧饱和度等生命体征的变化,有呼吸困难、咯血、胸闷、胸痛等症状,及时报告医生。
2)术后禁食禁饮2小时,2小时后先喝水,无呛咳后方可进食。
9.良性中央气道狭窄的自我保健有哪些?
1)保持积极的心态:中央气道狭窄大部分是可以治愈及预防的。
2)预防和治疗感染:中央气道狭窄常合并有不同程度的感染,感染常可加重气管梗阻而气管梗阻亦可加重感染形成“恶性循环”可在短期内气管完全梗阻导致窒息,因此要注意预防感冒,咳嗽、咳痰、气促等症状加重时及时治疗
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