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医疗动态我院呼吸科联合麻醉科成功完成

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12月21日,我院呼吸科联合麻醉科成功完成一例支气管镜下介入手术治疗左主支气管肺癌病例。这是一例4岁的男性患者,因头痛1月于12月日就诊于神经外科,经头颅核磁、胸部CT检查考虑为肺癌脑转移而转入呼吸科,于12月12日行支气管镜检查确诊为左主支气管肺癌。

由于肿瘤发生在大气道,对患者的生活质量有明显影响,刘建国主任组织全科医生进行讨论,最终决定实施支气管镜下介入治疗联合化疗及头颅放射治疗的综合治疗方案。术前联合麻醉科再次进行讨论,对患者的术式、麻醉方法、手术流程、术中可能出现的并发症及应急预案、术后护理等问题一一进行了全面而细致的讨论和分析,于12月21日上午9时0分在手术室进行手术。

(介入治疗前、后。右侧为术后的左主支气管远端,大部分肿瘤取出。)

手术中支气管镜下可见左主支气管远端肿瘤阻塞管腔约80%,遂先后给予三次二氧化碳冷冻冻取肿物,耗时不到10分钟顺利完成手术,腔内大部肿物取出。其中最大一块肿瘤组织约为2.6×1.4cm。

近年来,随着国内外微创技术的飞速发展,支气管镜下介入治疗技术也在迅猛发展。能够通过支气管镜下介入治疗的疾病主要有气道良恶性肿瘤、支气管内膜结核、支气管异物、气道良恶性狭窄等,仅靠钳夹钳取等传统介入治疗手段,已无法满足临床需要,开展支气管镜下介入诊疗新技术势在必行!

目前国内医院医院,我院呼吸科在院领导的大力支持下,于今年6月购置PENTAX支气管镜治疗系统、德国ERBE氩气刀、二氧化碳冷冻治疗仪,并派出医疗医院、医院系统学习支气管镜下介入治疗。今年9月,在省院专家的协助下开展了我院首例支气管镜下介入治疗良性气道狭窄,填补了晋中市介入肺脏病学的空白。12月21日,由我院呼吸科在麻醉科的全力支持及配合下首次独立完成支气管镜下二氧化碳冷冻冻取肿瘤,取得显著疗效,术后无明显并发症及不良反应发生。

支气管镜下介入治疗是目前呼吸领域的热点、难点,医院于近两年开展此项技术,并且均处于起步阶段。此项技术的开展运用,不仅填补了晋中市支气管镜介入治疗的空白,也标志着我院呼吸科支气管镜介入诊疗技术迈上一个新台阶!

投稿人/呼吸科安丽青

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